腎虛引起的耳鳴通常出現(xiàn)在腎精虧虛較嚴(yán)重時(shí),可能與過(guò)度勞累、久病體虛、年老腎衰等因素有關(guān)。腎虛證分為腎陰虛和腎陽(yáng)虛,耳鳴特點(diǎn)與伴隨癥狀各有差異,需結(jié)合具體證型判斷。
腎陰虛導(dǎo)致的耳鳴多為蟬鳴樣聲響,夜間加重,常伴隨五心煩熱、潮熱盜汗、腰膝酸軟等癥狀??赡芘c長(zhǎng)期熬夜、房勞過(guò)度等因素相關(guān)。治療可選用六味地黃丸、左歸丸、知柏地黃丸等滋補(bǔ)腎陰的中成藥,同時(shí)需減少辛辣刺激食物攝入。
腎陽(yáng)虛引發(fā)的耳鳴多呈低沉嗡鳴,遇寒加重,伴有畏寒肢冷、夜尿頻多、陽(yáng)痿早泄等表現(xiàn)。多因先天不足、久居寒濕環(huán)境導(dǎo)致。治療可選用金匱腎氣丸、右歸丸、桂附地黃丸等溫補(bǔ)腎陽(yáng)類藥物,日常需注意腰腹部保暖。
長(zhǎng)期慢性失血或大病久病可能導(dǎo)致腎精血不足,出現(xiàn)耳鳴如蚊蟲(chóng)飛過(guò)、時(shí)輕時(shí)重,伴隨頭暈?zāi)垦!⒔⊥?。治療需填精補(bǔ)血,可選用龜鹿二仙膠、七寶美髯丹等,配合黑芝麻、核桃等食療。
脾腎陽(yáng)虛水濕不化可形成痰濕上蒙耳竅,表現(xiàn)為耳鳴如潮、頭重昏沉,舌苔厚膩。可能與飲食肥甘厚味、缺乏運(yùn)動(dòng)相關(guān)。治療需健脾化痰,可選半夏白術(shù)天麻湯加減,配合薏苡仁、赤小豆等利濕食物。
肝腎陰虛導(dǎo)致肝陽(yáng)上亢時(shí),會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性轟鳴樣耳鳴,伴隨面紅目赤、急躁易怒。常見(jiàn)于高血壓患者或長(zhǎng)期精神緊張人群。治療需平肝潛陽(yáng),可選用天麻鉤藤顆粒、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等,避免情緒激動(dòng)。
腎虛耳鳴患者需保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累,每日可進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)。飲食宜選擇黑豆、黑米、桑葚等補(bǔ)腎食材,忌濃茶咖啡等刺激性飲品。若耳鳴持續(xù)超過(guò)兩周或伴有聽(tīng)力下降、眩暈等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)、耳部CT等檢查,排除器質(zhì)性病變。冬季注意防寒保暖,夏季避免空調(diào)直吹,房事應(yīng)有節(jié)制,長(zhǎng)期伏案工作者每小時(shí)應(yīng)活動(dòng)頸部促進(jìn)氣血運(yùn)行。
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