蕁麻疹可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、生物制劑、中醫(yī)治療等方式治療。蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)、感染、自身免疫、物理刺激、遺傳等因素引起。
蕁麻疹患者可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、馬來酸氯苯那敏片等抗組胺藥物。這類藥物通過阻斷組胺受體減輕瘙癢、風(fēng)團(tuán)等癥狀,適用于輕中度急性蕁麻疹。使用期間可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng),需避免駕駛或高空作業(yè)。
對于嚴(yán)重急性蕁麻疹或血管性水腫,可短期使用潑尼松片、地塞米松注射液等糖皮質(zhì)激素。該類藥物具有強(qiáng)效抗炎作用,能迅速控制癥狀,但長期使用可能導(dǎo)致血糖升高、骨質(zhì)疏松等副作用,須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量。
慢性蕁麻疹患者可考慮環(huán)孢素軟膠囊、他克莫司軟膏等免疫抑制劑。這類藥物通過調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能減少復(fù)發(fā),適用于對常規(guī)治療無效的病例。用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能,避免與其他免疫抑制藥物聯(lián)用。
奧馬珠單抗注射液等生物制劑可用于難治性慢性自發(fā)性蕁麻疹。其特異性阻斷IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng),療效顯著但價格較高。治療前需篩查過敏史,注射后觀察是否出現(xiàn)注射部位反應(yīng)或頭痛等不良反應(yīng)。
中醫(yī)辨證施治常用消風(fēng)散、防風(fēng)通圣丸等中成藥,配合針灸選取曲池、血海等穴位。適用于反復(fù)發(fā)作的慢性蕁麻疹,治療周期較長。服藥期間忌食辛辣發(fā)物,體質(zhì)虛寒者需調(diào)整方劑配伍。
蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓皮膚。記錄飲食日記排查過敏原,如海鮮、堅果等常見致敏食物。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,定期清洗床品減少冷熱刺激、壓力等誘發(fā)因素。急性發(fā)作期可用冷敷緩解瘙癢,若出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫等嚴(yán)重癥狀須立即就醫(yī)。慢性患者需堅持規(guī)范治療,定期復(fù)診評估療效。
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