兒童微量元素缺乏可能出現(xiàn)食欲減退、生長發(fā)育遲緩、免疫力下降、皮膚黏膜改變、異食癖等癥狀。微量元素缺乏通常由飲食不均衡、吸收障礙、疾病消耗、遺傳代謝異常、環(huán)境因素等原因引起,可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充劑干預(yù)、治療原發(fā)病等方式改善。
鋅、鐵等微量元素缺乏會(huì)降低味覺敏感度,導(dǎo)致兒童出現(xiàn)厭食或偏食。鋅缺乏時(shí)舌乳頭萎縮影響味蕾功能,鐵缺乏可能伴隨口腔黏膜蒼白。建議家長提供富含鋅的牡蠣、牛肉等食物,或遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鋅口服溶液、硫酸亞鐵片等補(bǔ)充劑。
鋅、碘元素參與生長激素合成和甲狀腺功能調(diào)節(jié),長期缺乏會(huì)導(dǎo)致身高體重低于同齡標(biāo)準(zhǔn)。碘缺乏可能伴隨甲狀腺腫大,鋅缺乏易出現(xiàn)傷口愈合延遲??赏ㄟ^海帶、紫菜等補(bǔ)碘食物,以及豬肝、蛋黃等富鋅食物進(jìn)行膳食補(bǔ)充,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碘化鉀口服液、蛋白鋅等藥物。
硒、鋅元素缺乏會(huì)削弱中性粒細(xì)胞和T細(xì)胞功能,表現(xiàn)為反復(fù)呼吸道感染、腹瀉等。硒缺乏地區(qū)兒童易患克山病,鋅缺乏者常見口腔潰瘍遷延不愈。建議適量食用巴西堅(jiān)果、魚類等富硒食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硒酵母片、匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。
鐵缺乏可能導(dǎo)致反甲或口角炎,維生素B族缺乏易引發(fā)脂溢性皮炎,維生素C缺乏會(huì)引起牙齦出血??稍黾觿?dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含血紅素鐵和維生素的食物,皮膚病變明顯時(shí)需就醫(yī)排除特異性皮炎等疾病,醫(yī)生可能開具維生素C顆粒、復(fù)合維生素B片等藥物。
鐵、鈣等礦物質(zhì)缺乏時(shí),部分兒童會(huì)出現(xiàn)啃咬泥土、墻皮等異常進(jìn)食行為,可能伴隨注意力不集中。需進(jìn)行血常規(guī)和微量元素檢測,排除鉛中毒等繼發(fā)因素。膳食中應(yīng)增加紅肉、乳制品攝入,醫(yī)生可能建議使用乳酸亞鐵口服液、碳酸鈣D3顆粒等制劑。
家長應(yīng)定期監(jiān)測兒童生長發(fā)育曲線,保證膳食中包含肉類、海產(chǎn)品、堅(jiān)果、全谷物等多樣化食材。烹飪時(shí)避免過度加工導(dǎo)致微量元素流失,對于挑食兒童可采用食物混搭方式逐步調(diào)整。若出現(xiàn)持續(xù)癥狀或常規(guī)補(bǔ)充無效,需及時(shí)就醫(yī)排查乳糜瀉、慢性腹瀉等潛在疾病,所有營養(yǎng)補(bǔ)充劑使用前應(yīng)咨詢兒科醫(yī)生或臨床營養(yǎng)師。
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