膝蓋刺痛可能與半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、局部腫脹、皮膚發(fā)紅等癥狀。
半月板損傷多由劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊導(dǎo)致,表現(xiàn)為膝蓋屈伸時(shí)突發(fā)刺痛,可能伴隨關(guān)節(jié)彈響或交鎖現(xiàn)象。急性期需制動(dòng)休息,遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解炎癥,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
骨關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)于中老年人群,因關(guān)節(jié)軟骨退化引發(fā)膝蓋刺痛,晨起僵硬感明顯??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等延緩病情,配合低頻脈沖電刺激治療改善血液循環(huán)。
滑膜炎多因感染或勞損導(dǎo)致滑膜充血增生,膝蓋刺痛伴隨局部發(fā)熱和積液。需限制活動(dòng)并冷敷,醫(yī)生可能開(kāi)具洛索洛芬鈉片、地奧司明片等藥物,必要時(shí)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。
前交叉韌帶損傷常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷,膝蓋刺痛伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)感。急性期需支具固定,使用邁之靈片、酮洛芬腸溶膠囊控制腫脹,完全斷裂需韌帶重建手術(shù)。
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)劇痛,常于夜間突發(fā)膝蓋刺痛伴皮膚紫紅。需低嘌呤飲食,醫(yī)生可能開(kāi)具非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物,急性期可用秋水仙堿片緩解癥狀。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間爬樓梯或深蹲動(dòng)作,肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,須及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,完善X線、MRI等檢查明確病因。冬季注意膝蓋保暖,可佩戴護(hù)膝但避免過(guò)緊影響血液循環(huán)。
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