小腿抽筋時可通過拉伸肌肉、熱敷按摩、補充電解質、調整睡姿、藥物治療等方式緩解。小腿抽筋通常由肌肉疲勞、電解質失衡、血液循環(huán)不良、寒冷刺激、神經壓迫等原因引起。
立即停止活動并反向拉伸抽筋的小腿肌肉。若是腓腸肌痙攣,可坐姿伸直患腿,用手握住前腳掌向身體方向緩慢牽拉;若是比目魚肌痙攣,需屈膝狀態(tài)下牽拉腳背。拉伸持續(xù)至痙攣緩解,配合深呼吸避免過度用力導致肌肉損傷。夜間發(fā)作時可嘗試靠墻足尖上抬的站立拉伸動作。
用40℃左右熱毛巾敷于痙攣部位10分鐘,促進局部血液循環(huán)。沿肌肉走向進行揉捏按摩,從跟腱向膝蓋方向推按腓腸肌,力度以耐受為度。寒冷誘發(fā)的抽筋可配合使用暖水袋,但需避免燙傷。按摩后可涂抹薄荷醇軟膏幫助放松肌肉。
因出汗或腹瀉導致低鈣、低鎂、低鉀時,可飲用含電解質的運動飲料或口服補液鹽。日常多攝入牛奶、豆制品、深綠色蔬菜等富鈣食物,香蕉、堅果補充鎂元素。老年人建議檢測血鈣水平,必要時遵醫(yī)囑服用葡萄糖酸鈣口服溶液或碳酸鈣D3片。
避免長時間俯臥或足踝跖屈的睡姿,可在膝蓋下方墊軟枕保持微屈狀態(tài)。選擇支撐性良好的床墊,夜間注意下肢保暖,穿寬松棉襪防止受涼。孕婦建議采用左側臥位,用孕婦枕支撐腹部減輕下肢壓力。
反復發(fā)作需就醫(yī)排除血管或神經病變。由腰椎間盤突出引起的抽筋可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經;帕金森病相關肌痙攣可能需要鹽酸苯海索片;嚴重病例或考慮注射A型肉毒毒素。禁止自行服用肌松劑類藥物。
日常應避免長時間站立或劇烈運動后立即休息,運動前后做好熱身及拉伸。游泳前用溫水淋浴適應水溫,糖尿病患者需定期檢查周圍神經功能。若每周發(fā)作超過3次或伴隨下肢水腫、麻木,需排查下肢靜脈血栓、周圍動脈疾病等病因。中老年人夜間頻繁抽筋建議檢測骨密度及甲狀旁腺功能。
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