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肝包膜下假性脂肪瘤ct

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肝包膜下假性脂肪瘤在CT影像中通常表現(xiàn)為邊界清晰的低密度影，密度值與脂肪組織相似，增強(qiáng)掃描無(wú)明顯強(qiáng)化，多位于肝臟邊緣區(qū)域。

CT平掃時(shí)病灶呈現(xiàn)均勻的脂肪密度，CT值范圍在負(fù)90至負(fù)120亨氏單位之間，與周圍肝組織分界清楚。增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期及門脈期均未見明顯強(qiáng)化，延遲期仍保持低密度狀態(tài)。病灶形態(tài)多為類圓形或橢圓形，邊緣光滑規(guī)整，部分病例可見薄層包膜顯示。病灶與肝實(shí)質(zhì)間存在明確分界，周圍肝組織受壓但無(wú)浸潤(rùn)征象。部分病例可顯示病灶與肝包膜間的細(xì)微縫隙，這有助于與真性腫瘤鑒別。多期掃描有助于觀察病灶血供特點(diǎn)，假性脂肪瘤通常缺乏血供，這與血管豐富的肝細(xì)胞癌或血供中等的轉(zhuǎn)移瘤形成明顯差異。

鑒別診斷需考慮肝脂肪瘤、肝腺瘤伴脂肪變性、肝局灶性脂肪浸潤(rùn)等疾病。肝脂肪瘤密度均勻且無(wú)包膜顯示，肝腺瘤常出現(xiàn)明顯強(qiáng)化并多發(fā)生于特定人群，肝局灶性脂肪浸潤(rùn)則表現(xiàn)為地圖樣分布且無(wú)占位效應(yīng)。影像診斷需結(jié)合臨床病史及實(shí)驗(yàn)室檢查，必要時(shí)建議MRI進(jìn)一步明確診斷。隨訪觀察中，假性脂肪瘤通常保持穩(wěn)定，不會(huì)出現(xiàn)快速增大或密度改變。

發(fā)現(xiàn)肝包膜下假性脂肪瘤后應(yīng)定期隨訪觀察，建議每6至12個(gè)月進(jìn)行一次CT檢查，監(jiān)測(cè)病灶大小及密度變化。日常生活中保持均衡飲食，控制高脂肪食物攝入，適量增加膳食纖維和維生素含量豐富的蔬菜水果。避免飲酒及使用可能損傷肝臟的藥物，維持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，有助于肝臟健康維護(hù)。如出現(xiàn)右上腹不適或肝功能異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，配合醫(yī)生完成必要檢查，明確診斷并排除其他肝臟疾病可能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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