懷孕子宮會(huì)隨著孕周增加發(fā)生體積增大、肌層增厚、血供豐富等生理性變化。這些變化主要由激素調(diào)節(jié)、胚胎發(fā)育需求驅(qū)動(dòng),表現(xiàn)為宮體變軟、宮頸黏液栓形成、圓韌帶拉伸等特征。
妊娠早期子宮呈梨形,體積逐漸從非孕期的雞蛋大小增至拳頭大小,子宮內(nèi)膜增厚為胚胎著床提供營(yíng)養(yǎng)。孕6周后子宮肌纖維增生肥大,宮頸變軟并呈現(xiàn)紫藍(lán)色。孕12周子宮超出盆腔,可在恥骨聯(lián)合上方觸及。孕中期子宮上升至腹腔,宮底高度隨孕周規(guī)律增長(zhǎng),20周達(dá)臍平,28周位于臍與劍突之間。孕晚期子宮呈球形,容量可增加500-1000倍,肌壁厚度從非孕期的1厘米增至2-3厘米,子宮動(dòng)脈血流速度增快3-5倍。分娩前子宮下段形成,宮頸管縮短消失。
妊娠期子宮變化可能伴隨輕微下腹墜脹、偶發(fā)無(wú)痛性宮縮等正常現(xiàn)象。若出現(xiàn)劇烈腹痛、陰道流血、宮縮頻率超過(guò)每小時(shí)4次等異常情況,需警惕先兆流產(chǎn)、胎盤早剝等病理狀態(tài)。建議孕婦定期產(chǎn)檢,通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)子宮形態(tài)及胎兒發(fā)育情況,避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)以減少子宮異常收縮風(fēng)險(xiǎn),保持會(huì)陰清潔以降低感染概率。
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