拉完屎肛門(mén)翻出肉球可能與痔瘡、直腸脫垂、肛乳頭肥大、肛周膿腫、直腸息肉等因素有關(guān)。肛門(mén)出現(xiàn)肉球通常由排便用力過(guò)度、長(zhǎng)期便秘、肛周靜脈曲張、炎癥刺激、局部組織增生等原因引起,可通過(guò)調(diào)整排便習(xí)慣、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、手術(shù)切除等方式改善。
痔瘡是肛周靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)腹壓增高可能導(dǎo)致內(nèi)痔脫出或外痔腫脹?;颊呖赡馨殡S排便出血、肛門(mén)瘙癢等癥狀??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、地奧司明片等藥物緩解癥狀。避免久坐久站,增加膳食纖維攝入有助于減少?gòu)?fù)發(fā)。
直腸脫垂是直腸黏膜或全層向下移位脫出肛門(mén)外,常見(jiàn)于老年人或產(chǎn)后女性。輕度脫垂可能自行回納,嚴(yán)重時(shí)需手法復(fù)位??赡芘c盆底肌松弛、慢性腹瀉等因素有關(guān)。建議避免重體力勞動(dòng),必要時(shí)采用直腸懸吊術(shù)等手術(shù)治療。
肛乳頭因慢性炎癥刺激增生形成帶蒂腫物,排便時(shí)可能脫出肛門(mén)外。通常伴隨肛門(mén)墜脹感,偶有少量分泌物。確診需通過(guò)肛門(mén)指檢或腸鏡檢查,較小病灶可觀(guān)察隨訪(fǎng),較大者可手術(shù)切除。
肛腺感染形成膿腔可能導(dǎo)致局部隆起,常伴隨劇烈疼痛、發(fā)熱等癥狀。早期可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素,形成膿腫后需切開(kāi)引流。保持肛周清潔干燥,避免辛辣飲食有助于恢復(fù)。
直腸黏膜增生形成的贅生物可能隨排便脫出,多數(shù)為良性但存在惡變風(fēng)險(xiǎn)??赡芘c遺傳、慢性炎癥刺激有關(guān)。建議通過(guò)腸鏡檢查明確性質(zhì),較小息肉可內(nèi)鏡下切除,較大或多發(fā)息肉需手術(shù)處理。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律排便,避免久蹲用力,每次排便時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。便后可用溫水清洗肛門(mén),穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。若肉球無(wú)法自行回納、持續(xù)增大或伴隨出血、疼痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。飲食上增加蔬菜水果和全谷物攝入,每日飲水不少于1500毫升,有助于軟化糞便預(yù)防癥狀加重。
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