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牙銀出血是怎么回事

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牙齦出血可能由牙菌斑堆積、維生素缺乏、妊娠期牙齦炎、血液系統(tǒng)疾病、藥物副作用等原因引起，可通過(guò)口腔清潔、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、牙周治療、血液檢查、藥物調(diào)整等方式改善。

1、牙菌斑堆積

牙菌斑長(zhǎng)期堆積會(huì)刺激牙齦組織，導(dǎo)致牙齦炎。表現(xiàn)為刷牙或咀嚼時(shí)出血，伴隨牙齦紅腫。需采用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線清除鄰面菌斑，每半年進(jìn)行一次超聲波洗牙。若發(fā)展為牙周炎，可能出現(xiàn)牙齒松動(dòng)，需進(jìn)行齦下刮治。

2、維生素缺乏

長(zhǎng)期缺乏維生素C會(huì)使毛細(xì)血管脆性增加，輕微摩擦即可引發(fā)出血，常見(jiàn)于飲食不均衡人群。同時(shí)可能出現(xiàn)皮膚瘀斑、傷口愈合緩慢。建議每日攝入300克新鮮水果，如獼猴桃、鮮棗等，必要時(shí)可短期服用維生素C片，但需避免過(guò)量引發(fā)泌尿系結(jié)石。

3、妊娠期牙齦炎

妊娠期雌激素水平升高會(huì)使牙齦血管擴(kuò)張，對(duì)菌斑反應(yīng)過(guò)度。孕中期多見(jiàn)自發(fā)性出血，牙齦呈深紅色。應(yīng)使用軟毛牙刷減少刺激，選用不含酒精的漱口水，分娩后癥狀多自行緩解。若形成妊娠齦瘤，需由口腔科醫(yī)生進(jìn)行電切術(shù)。

4、血液系統(tǒng)疾病

白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙。特征為多部位持續(xù)性滲血，可能伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大。需完善血常規(guī)、凝血四項(xiàng)檢查，確診后需針對(duì)原發(fā)病治療，如急性白血病需進(jìn)行DA方案化療。

5、藥物副作用

長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物會(huì)抑制血小板聚集。表現(xiàn)為輕微外傷后出血難止，可能伴有鼻出血。不可擅自停藥，應(yīng)監(jiān)測(cè)INR值調(diào)整劑量，刷牙時(shí)選用超軟毛牙刷，必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸注射液局部止血。

日常應(yīng)選用含氟牙膏和軟毛牙刷，采用水平顫動(dòng)法刷牙，每次不少于2分鐘。定期用牙線清理牙間隙，飯后用生理鹽水漱口。吸煙者需戒煙以減少牙齦刺激，糖尿病患者需控制血糖。每年進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)充填。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免過(guò)硬食物劃傷牙齦。若出血持續(xù)1周不緩解或伴發(fā)熱，需及時(shí)就診血液科和口腔科。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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