肺氣腫可通過戒煙、避免空氣污染、預防呼吸道感染、適度運動、定期肺功能檢查等方式預防。肺氣腫通常與長期吸煙、職業(yè)粉塵暴露、遺傳因素、反復呼吸道感染、年齡增長等因素有關。
吸煙是導致肺氣腫的主要原因,煙草中的有害物質會破壞肺泡壁,導致肺泡彈性下降。戒煙能有效減緩肺功能惡化,降低肺氣腫發(fā)生概率。建議吸煙者盡早尋求專業(yè)戒煙幫助,使用尼古丁替代療法或遵醫(yī)囑使用戒煙藥物如鹽酸安非他酮緩釋片、酒石酸伐尼克蘭片等輔助戒煙。
長期暴露在空氣污染環(huán)境中會增加肺氣腫風險。應減少在霧霾天氣外出,必要時佩戴N95口罩。職業(yè)接觸粉塵或化學氣體者需做好防護措施,使用防塵口罩或面罩。室內保持通風,可使用空氣凈化器減少PM2.5等污染物濃度。
反復呼吸道感染會加速肺氣腫進展。建議每年接種流感疫苗和肺炎疫苗,勤洗手避免病毒傳播。出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀時及時就醫(yī),避免發(fā)展為慢性支氣管炎。可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸左氧氟沙星片等抗生素治療感染。
規(guī)律的有氧運動能改善肺功能,推薦每周進行3-5次快走、游泳等低強度運動。肺氣腫患者可進行腹式呼吸訓練,增強膈肌力量。運動時應避免過度勞累,出現(xiàn)氣促立即休息。嚴重肺氣腫患者需在醫(yī)生指導下進行肺康復訓練。
40歲以上長期吸煙者應每年進行肺功能檢查,早期發(fā)現(xiàn)肺氣腫跡象。肺功能檢查可評估FEV1/FVC等指標,幫助診斷慢性阻塞性肺疾病。高風險人群如α-1抗胰蛋白酶缺乏者需加強篩查,確診后遵醫(yī)囑使用噻托溴銨粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等藥物控制病情。
預防肺氣腫需要建立健康生活方式,保持均衡飲食,多攝入富含維生素C的蔬菜水果如西藍花、柑橘等,適量補充優(yōu)質蛋白如魚類、豆制品。避免接觸二手煙,冬季注意保暖防寒。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、活動后氣促等癥狀應及時到呼吸內科就診,通過胸部CT等檢查明確診斷。已確診肺氣腫患者需遵醫(yī)囑長期用藥,定期復查肺功能,控制病情進展。
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