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血管堵了多少需要放支架

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血管堵塞程度超過(guò)70%通常需要考慮放置支架，具體需結(jié)合癥狀、血管位置及患者整體健康狀況綜合評(píng)估。

冠狀動(dòng)脈、頸動(dòng)脈等主要血管若出現(xiàn)70%以上狹窄且伴隨明顯缺血癥狀時(shí)，支架植入是常見(jiàn)干預(yù)手段。典型癥狀包括活動(dòng)后胸痛、頭暈或肢體無(wú)力，這類情況通過(guò)冠脈造影或血管超聲可明確診斷。對(duì)于穩(wěn)定性心絞痛患者，若藥物控制效果不佳或存在高風(fēng)險(xiǎn)斑塊特征，即使狹窄程度未達(dá)70%也可能需要支架治療。部分特殊部位如左主干血管，50%以上狹窄就可能需積極處理。

無(wú)癥狀患者發(fā)現(xiàn)血管中度狹窄時(shí)，優(yōu)先采用藥物和生活方式干預(yù)。他汀類藥物配合抗血小板治療能穩(wěn)定斑塊，同時(shí)控制血壓血糖、戒煙限酒可延緩病情進(jìn)展。但若血管狹窄導(dǎo)致重要器官供血不足，或存在斑塊破裂高風(fēng)險(xiǎn)，即便堵塞程度未達(dá)70%也可能需要支架。糖尿病患者或多支血管病變者往往需要更積極的血運(yùn)重建策略。

術(shù)后需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗凝藥物預(yù)防血栓，定期復(fù)查血管通暢情況。保持低鹽低脂飲食，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，控制體重指數(shù)在24以下。出現(xiàn)胸悶氣短等不適癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查冠脈CT或造影，避免支架內(nèi)再狹窄或新發(fā)病變延誤治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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