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多動癥如何診斷

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多動癥診斷需結(jié)合臨床評估、行為觀察及標(biāo)準(zhǔn)化量表測試，通常由精神科或兒科醫(yī)生完成。診斷依據(jù)主要有癥狀持續(xù)時間、功能損害程度、行為表現(xiàn)一致性等核心指標(biāo)。

1、臨床訪談

醫(yī)生會詳細(xì)詢問患者及家屬關(guān)于注意力缺陷、多動沖動等癥狀的起始時間、頻率和場景。需收集家庭史、發(fā)育史及學(xué)校表現(xiàn)等信息，排除其他精神障礙或生理疾病的可能性。訪談內(nèi)容涵蓋癥狀是否符合DSM-5診斷標(biāo)準(zhǔn)中至少6項(xiàng)注意缺陷或多動沖動癥狀。

2、行為量表評估

采用Conners量表、SNAP-IV等標(biāo)準(zhǔn)化工具，由家長、教師分別填寫。量表從注意力分散、活動過度、情緒控制等維度評分，量化癥狀嚴(yán)重程度。不同場景下的評分差異有助于判斷癥狀的廣泛性。

3、醫(yī)學(xué)檢查

進(jìn)行體格檢查與神經(jīng)系統(tǒng)評估，排除甲狀腺功能亢進(jìn)、聽力障礙等軀體疾病。部分病例需腦電圖或血液檢測輔助鑒別，如鉛中毒、癲癇等可能引發(fā)類似癥狀的疾病。

4、心理教育測試

通過智力測驗(yàn)、注意力持續(xù)性測試等評估認(rèn)知功能，區(qū)分學(xué)習(xí)障礙與多動癥。常用工具包括韋氏兒童智力量表、持續(xù)性操作測驗(yàn)，識別特定領(lǐng)域的執(zhí)行功能缺陷。

5、跨場景觀察

要求癥狀至少在家庭和學(xué)校兩個場景中持續(xù)出現(xiàn)6個月以上。醫(yī)生可能通過教室觀察或視頻記錄分析行為模式，確認(rèn)癥狀并非特定環(huán)境應(yīng)激反應(yīng)。

確診后需建立長期管理計劃，包括行為干預(yù)、學(xué)校適應(yīng)性調(diào)整和必要時藥物治療。家長應(yīng)參與正性行為強(qiáng)化訓(xùn)練，保持規(guī)律作息和結(jié)構(gòu)化生活環(huán)境，定期復(fù)診評估療效。飲食上適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的食物，如深海魚、亞麻籽，避免攝入人工色素和高糖食品。鼓勵每日進(jìn)行30分鐘以上有氧運(yùn)動改善注意力控制能力。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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