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什么是心肌損傷

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心肌損傷是指心肌細(xì)胞因缺血、炎癥、毒素等因素導(dǎo)致的結(jié)構(gòu)或功能異常，主要包括心肌梗死、心肌炎、心肌病等類型。

1、缺血性損傷

冠狀動脈狹窄或閉塞導(dǎo)致心肌供血不足，常見于冠心病急性發(fā)作。典型表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，可放射至左肩臂。需通過心電圖、心肌酶譜檢測確診，治療需及時恢復(fù)血流，如阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片等藥物干預(yù)，必要時行冠狀動脈支架植入術(shù)。

2、炎癥性損傷

病毒或細(xì)菌感染引發(fā)心肌炎，柯薩奇病毒為主要病原體。早期出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等前驅(qū)癥狀，隨后有心悸、氣促表現(xiàn)。診斷依賴心臟磁共振和心內(nèi)膜活檢，治療需臥床休息并使用輔酶Q10膠囊、維生素C片等營養(yǎng)心肌藥物。

3、毒性損傷

化療藥物如阿霉素、酒精長期過量攝入可直接破壞心肌細(xì)胞。表現(xiàn)為漸進(jìn)性心力衰竭，超聲心動圖顯示心室擴(kuò)大。須立即停用毒性物質(zhì)，采用曲美他嗪片改善心肌代謝，嚴(yán)重者需心臟移植。

4、機(jī)械性損傷

心臟挫傷多見于交通事故或胸部撞擊，可導(dǎo)致心肌細(xì)胞破裂。常合并肋骨骨折、血?dú)庑?，通過肌鈣蛋白檢測和心臟超聲評估損傷程度。輕癥需絕對臥床，重癥可能需心包穿刺引流。

5、代謝性損傷

甲狀腺功能亢進(jìn)或嚴(yán)重低鉀血癥引發(fā)電解質(zhì)紊亂，干擾心肌細(xì)胞離子通道。特征為心律失常伴基礎(chǔ)疾病癥狀，糾正原發(fā)病后心肌損傷多可逆轉(zhuǎn)，必要時使用美托洛爾緩釋片控制心率。

預(yù)防心肌損傷需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，戒煙限酒并保持規(guī)律運(yùn)動。出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、呼吸困難等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)，日常飲食注意低鹽低脂，可適量補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類。定期進(jìn)行心電圖和心臟超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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