坐月子期間會(huì)陰瘙癢可通過(guò)保持清潔、穿透氣衣物、避免刺激、局部冷敷、就醫(yī)用藥等方式緩解。會(huì)陰瘙癢通常由產(chǎn)后惡露刺激、陰道炎、過(guò)敏反應(yīng)、皮膚干燥、外陰濕疹等原因引起。
產(chǎn)后惡露持續(xù)排出可能刺激會(huì)陰皮膚,每日用溫水清洗會(huì)陰2-3次,清洗時(shí)從前向后擦拭。使用專(zhuān)用清潔盆,避免坐浴。如存在會(huì)陰側(cè)切傷口,可用0.1%聚維酮碘溶液稀釋后沖洗。清潔后保持干燥,可墊產(chǎn)婦護(hù)理墊吸收分泌物。
化纖材質(zhì)內(nèi)褲可能引發(fā)接觸性皮炎,選擇純棉寬松內(nèi)褲并及時(shí)更換。避免使用護(hù)墊或選擇無(wú)香型護(hù)墊,每2-3小時(shí)更換一次。夜間睡眠時(shí)可暫時(shí)不穿內(nèi)褲,保持會(huì)陰通風(fēng)。產(chǎn)后束縛帶不宜過(guò)緊,以免增加局部摩擦。
禁用肥皂、沐浴露等堿性清潔劑沖洗會(huì)陰。如廁后使用無(wú)酒精濕巾輕柔擦拭。忌食辛辣食物及海鮮等易致敏食物。哺乳期避免自行使用含薄荷成分的止癢產(chǎn)品,防止嬰兒接觸后出現(xiàn)不良反應(yīng)。
將冷藏后的生理鹽水浸濕無(wú)菌紗布,敷于瘙癢部位5-8分鐘,每日2-3次。冷敷可收縮毛細(xì)血管緩解腫脹,但禁止直接使用冰塊接觸皮膚。合并側(cè)切傷口者需確認(rèn)無(wú)感染后再冷敷,冷敷后涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染。
真菌性陰道炎需使用克霉唑陰道片,細(xì)菌性感染可用甲硝唑栓劑。外陰濕疹可遵醫(yī)囑涂抹丁酸氫化可的松乳膏,過(guò)敏反應(yīng)口服氯雷他定片。瘙癢伴白帶異常需做白帶常規(guī)檢查,發(fā)熱或傷口流膿應(yīng)立即就診。
坐月子期間需注意均衡營(yíng)養(yǎng),每日飲水1500-2000毫升促進(jìn)代謝。保持充足睡眠,采用側(cè)臥位減少會(huì)陰壓迫。進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。如出現(xiàn)持續(xù)瘙癢、分泌物異味或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)到婦產(chǎn)科就診,禁止自行使用陰道沖洗器或強(qiáng)效激素類(lèi)藥物。產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)應(yīng)向醫(yī)生反饋會(huì)陰恢復(fù)情況。
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