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每個小孩都有黃疸嗎

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并非每個小孩都會出現(xiàn)黃疸，新生兒黃疸是常見現(xiàn)象，但存在個體差異。

新生兒黃疸主要與膽紅素代謝特點相關(guān)。胎兒期紅細(xì)胞壽命較短，出生后大量紅細(xì)胞被破壞，產(chǎn)生較多膽紅素。新生兒肝臟功能尚未完善，處理膽紅素能力有限，導(dǎo)致血液中膽紅素水平暫時性升高。多數(shù)足月兒在出生后2-3天出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染，4-5天達(dá)高峰，7-10天消退。早產(chǎn)兒黃疸可能持續(xù)更久，通常3-4周內(nèi)消退。這種生理性黃疸無需特殊治療，通過加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)排便即可幫助退黃。

部分新生兒可能出現(xiàn)病理性黃疸，表現(xiàn)為出生24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸、膽紅素上升過快、持續(xù)時間過長或伴有嗜睡、拒奶等癥狀。常見原因包括母嬰血型不合導(dǎo)致的溶血性疾病、遺傳性紅細(xì)胞酶缺陷、膽道閉鎖等。早產(chǎn)兒、低體重兒、出生時有窒息史的新生兒更易發(fā)生病理性黃疸。這類情況需要醫(yī)療干預(yù)，如藍(lán)光照射治療、靜脈注射免疫球蛋白或換血療法。

家長應(yīng)每日在自然光下觀察新生兒皮膚黃染程度，重點關(guān)注面部、胸腹部及四肢。母乳喂養(yǎng)者需保證每日8-12次有效哺乳，配方奶喂養(yǎng)需按需足量喂養(yǎng)。發(fā)現(xiàn)黃疸出現(xiàn)時間過早、進(jìn)展過快或伴有精神反應(yīng)差、肌張力改變等情況時，應(yīng)立即就醫(yī)。出院后按醫(yī)囑復(fù)查膽紅素水平，避免發(fā)生膽紅素腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。保持適宜室溫，避免新生兒受涼影響膽紅素代謝，但切忌過度包裹導(dǎo)致脫水加重黃疸。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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