高血壓常用藥物主要有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等。高血壓可能與遺傳、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、腎臟疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、心悸等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥。
鈣通道阻滯劑通過阻斷鈣離子通道擴張血管,常用藥物包括苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控釋片、非洛地平緩釋片等。這類藥物適用于老年高血壓、單純收縮期高血壓患者,可能引起下肢水腫、面部潮紅等不良反應(yīng)。用藥期間需監(jiān)測血壓和心率變化。
血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶減少血管收縮,常用藥物有馬來酸依那普利片、培哚普利叔丁胺片、福辛普利鈉片等。適用于合并糖尿病、心力衰竭的高血壓患者,可能引起干咳、血鉀升高等反應(yīng)。腎功能不全者需調(diào)整劑量。
血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑通過阻斷血管緊張素Ⅱ受體發(fā)揮降壓作用,常用藥物包括纈沙坦膠囊、厄貝沙坦片、奧美沙坦酯片等。這類藥物降壓平穩(wěn)且不良反應(yīng)較少,適用于不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑所致咳嗽的患者。用藥期間需定期檢查腎功能。
利尿劑通過促進鈉水排出降低血容量,常用藥物有氫氯噻嗪片、吲達帕胺片、呋塞米片等。尤其適合老年高血壓和鹽敏感性高血壓患者,長期使用可能引起電解質(zhì)紊亂。用藥期間需監(jiān)測血鉀、血鈉水平,必要時補充鉀劑。
β受體阻滯劑通過抑制交感神經(jīng)活性減慢心率,常用藥物包括酒石酸美托洛爾片、富馬酸比索洛爾片、阿替洛爾片等。適用于合并冠心病、快速性心律失常的高血壓患者,可能誘發(fā)支氣管痙攣。用藥期間需監(jiān)測心率和血壓變化。
高血壓患者除規(guī)范用藥外,需保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,多吃新鮮蔬菜水果和全谷物。每周進行適度有氧運動,控制體重在正常范圍。戒煙限酒,避免熬夜和精神緊張。定期監(jiān)測血壓并記錄,出現(xiàn)明顯不適及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。冬季注意保暖,避免血壓波動過大。
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