兒童食物過敏的癥狀主要有皮膚瘙癢、胃腸道不適、呼吸道癥狀、口腔過敏綜合征、過敏性休克等表現(xiàn)。食物過敏是免疫系統(tǒng)對特定食物蛋白的異常反應(yīng),常見于嬰幼兒及學(xué)齡前兒童。
皮膚癥狀是兒童食物過敏最常見的表現(xiàn),多發(fā)生在進食后數(shù)分鐘至2小時內(nèi)。主要表現(xiàn)為面部、耳部、頸部等部位出現(xiàn)紅色斑丘疹,伴隨明顯瘙癢感。嚴重時可發(fā)展為蕁麻疹或血管性水腫。牛奶、雞蛋、堅果類食物易引發(fā)此類反應(yīng)。家長需立即停止可疑食物攝入,用清水清潔皮膚,避免抓撓。
食物過敏可導(dǎo)致嘔吐、腹瀉、腹痛等消化道癥狀,嬰幼兒可能出現(xiàn)拒食或哭鬧不安。部分兒童會出現(xiàn)血便或黏液便,這與腸道黏膜免疫反應(yīng)有關(guān)。牛奶蛋白過敏常見此類表現(xiàn)。家長應(yīng)記錄飲食日記幫助醫(yī)生排查過敏原,必要時更換深度水解配方奶粉。
過敏反應(yīng)可能引起鼻塞、流涕、打噴嚏等鼻炎癥狀,或出現(xiàn)咳嗽、喘息等哮喘樣表現(xiàn)?;ㄉ⒑ur等致敏食物可能誘發(fā)喉頭水腫導(dǎo)致呼吸困難。這類癥狀具有較高危險性,家長發(fā)現(xiàn)后需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能建議隨身攜帶腎上腺素自動注射筆應(yīng)對急性發(fā)作。
進食新鮮水果蔬菜后出現(xiàn)口唇腫脹、舌麻刺痛等癥狀,多見于花粉過敏兒童。這與植物蛋白與花粉過敏原的交叉反應(yīng)有關(guān)。加熱處理食物可破壞過敏原蛋白結(jié)構(gòu),家長可將水果煮熟后給兒童食用。癥狀持續(xù)時應(yīng)進行過敏原檢測。
最嚴重的過敏反應(yīng)表現(xiàn)為血壓下降、意識模糊、脈搏微弱等休克癥狀,需立即搶救。堅果、海鮮、蜂產(chǎn)品等是常見誘因。有嚴重過敏史兒童應(yīng)嚴格避免已知過敏原,學(xué)校及家庭需備齊急救藥物。免疫科醫(yī)生可能建議進行特異性免疫治療。
家長發(fā)現(xiàn)兒童食物過敏癥狀后,應(yīng)詳細記錄飲食情況與癥狀發(fā)作時間,避免盲目忌口導(dǎo)致營養(yǎng)不良??蛇M行皮膚點刺試驗或血清特異性IgE檢測明確過敏原。日常飲食選擇新鮮食材,仔細閱讀食品標簽,注意交叉污染風(fēng)險。烹飪時采用蒸煮等加熱方式降低食物致敏性,逐步嘗試小劑量引入可能耐受的食物。定期隨訪過敏??漆t(yī)生評估過敏狀態(tài)變化,必要時調(diào)整管理方案。
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