L3橫突骨折后能否走路需根據(jù)骨折程度決定，輕微骨折通?？梢远叹嚯x行走，嚴重骨折則需嚴格臥床。
L3橫突骨折屬于腰椎附件骨折，若僅為骨皮質(zhì)輕微裂傷或無明顯移位，患者可在佩戴腰圍保護下進行短時間、短距離的緩慢行走。此時行走需避免腰部扭轉(zhuǎn)或負重，建議使用助行器分擔(dān)壓力。適當活動有助于預(yù)防下肢靜脈血栓，但需嚴格控制每日步數(shù)在500步以內(nèi)，行走后需立即平臥休息。若骨折伴隨局部劇烈疼痛或活動受限，應(yīng)暫停行走并及時復(fù)查影像學(xué)檢查。
當骨折存在明顯移位、粉碎性骨折或合并神經(jīng)損傷時，患者需絕對臥床4-6周。此時強行行走可能導(dǎo)致骨折端移位加重，甚至損傷鄰近的腰叢神經(jīng)。臥床期間應(yīng)保持軸向翻身，避免腰部旋轉(zhuǎn)動作。部分嚴重病例可能出現(xiàn)腸梗阻或腹膜后血腫等并發(fā)癥，需通過CT評估骨折穩(wěn)定性。對于不穩(wěn)定型骨折，可能需要行椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。
建議患者及時至骨科就診，通過X線片及CT三維重建明確骨折分型。康復(fù)期可進行踝泵訓(xùn)練和股四頭肌等長收縮練習(xí)，飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)。若出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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