老年人容易發(fā)生尿路感染主要與生理功能退化、慢性病影響、衛(wèi)生習(xí)慣等因素有關(guān),可通過加強(qiáng)個(gè)人護(hù)理、控制基礎(chǔ)疾病、科學(xué)補(bǔ)水和定期篩查等方式預(yù)防。
老年女性雌激素水平下降導(dǎo)致尿道黏膜變薄,男性前列腺增生易引起尿潴留,這些變化會(huì)削弱泌尿系統(tǒng)的防御能力。日??蛇m量飲用蔓越莓汁,排尿后從前向后擦拭會(huì)陰部,避免憋尿行為。
糖尿病、高血壓等慢性病會(huì)降低免疫力,長(zhǎng)期臥床患者更易發(fā)生尿路感染??刂蒲茄獕涸诜€(wěn)定水平,對(duì)留置導(dǎo)尿管者每日用碘伏消毒尿道口,定期更換導(dǎo)尿裝置。
清潔不徹底或過度使用堿性洗劑會(huì)破壞會(huì)陰部菌群平衡。建議選擇pH值5.5的弱酸性洗劑,勤換棉質(zhì)內(nèi)褲,大便后注意清潔肛周,避免腸道細(xì)菌污染尿道。
老年人對(duì)口渴敏感度下降,排尿減少會(huì)使細(xì)菌在膀胱滯留。每日分次飲用1500-2000毫升溫水,可適量食用西瓜、梨等利尿食物,保持尿液清亮淡黃色。
部分老人尿路感染癥狀不典型,僅表現(xiàn)為嗜睡或食欲下降。建議每半年進(jìn)行尿常規(guī)檢查,出現(xiàn)尿頻尿急時(shí)可遵醫(yī)囑使用磷霉素氨丁三醇散、鹽酸左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片等藥物。
預(yù)防尿路感染需建立良好生活習(xí)慣,保證每日適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),避免久坐壓迫泌尿系統(tǒng)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,限制辛辣刺激食物。對(duì)于反復(fù)感染者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫調(diào)節(jié)劑,同時(shí)排查是否存在泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。家屬應(yīng)關(guān)注老人排尿情況變化,發(fā)現(xiàn)尿液渾濁或異味及時(shí)陪同就醫(yī)。
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