冬天得了腎積水可通過調(diào)整飲水、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腎積水可能與尿路梗阻、泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、排尿困難、血尿等癥狀。
適當(dāng)增加飲水量有助于稀釋尿液,減少結(jié)晶形成,但需避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)。每日飲水量控制在2000毫升左右,分次飲用溫水。避免飲用冰水或含糖飲料,可適量飲用淡茶或檸檬水。
細(xì)菌感染引起的腎積水可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。結(jié)石導(dǎo)致的腎積水可使用排石顆粒、尿石通丸等中成藥輔助排石。疼痛明顯時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解癥狀,但需警惕藥物對(duì)胃腸道的刺激。
適用于直徑小于2厘米的腎盂或輸尿管上段結(jié)石。通過高頻聲波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出,治療前需完善凝血功能檢查。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎周血腫等并發(fā)癥,需臥床休息1-2天并增加飲水量。
對(duì)于急性梗阻導(dǎo)致的嚴(yán)重腎積水,可在膀胱鏡下放置雙J管暫時(shí)解除梗阻。置管期間需避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止支架移位,每3個(gè)月更換一次支架。部分患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急等膀胱刺激癥狀。
先天性腎盂輸尿管連接部狹窄患者需行離斷式腎盂成形術(shù),切除狹窄段后重新吻合。開放手術(shù)需住院7-14天,腹腔鏡手術(shù)恢復(fù)較快。術(shù)后需定期復(fù)查腎功能和超聲,監(jiān)測(cè)吻合口愈合情況。
冬季腎積水患者需注意腰部保暖,避免受涼導(dǎo)致輸尿管痙攣加重病情。飲食宜清淡,限制鈉鹽攝入每日不超過5克,減少腌制食品攝入。適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),但應(yīng)避免滑雪、冬泳等寒冷環(huán)境下的劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腰痛或尿量明顯減少時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),防止腎功能進(jìn)一步受損。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)也有助于疾病康復(fù)。
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