月經(jīng)中出現(xiàn)血塊可能與子宮內(nèi)膜脫落、經(jīng)量過多、子宮位置異常、凝血功能異常、子宮肌瘤等因素有關(guān)。可通過調(diào)整生活習(xí)慣、熱敷、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。
月經(jīng)是子宮內(nèi)膜周期性脫落的結(jié)果。脫落的子宮內(nèi)膜與血液混合可能形成血塊,屬于正常生理現(xiàn)象。若血塊較小且無其他不適,通常無須特殊處理。建議保持外陰清潔,避免劇烈運動。
月經(jīng)量超過80毫升時,血液未能及時被纖溶酶分解,容易凝結(jié)成塊。可能伴有頭暈乏力等癥狀。可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊等止血藥物,同時補充含鐵食物如動物肝臟。
子宮過度前屈或后屈可能影響經(jīng)血排出速度,導(dǎo)致血液滯留形成血塊。常伴隨下腹墜脹感??赏ㄟ^膝胸臥位改善體位,嚴重者需進行子宮懸吊術(shù)。
血小板減少癥、血友病等疾病會導(dǎo)致凝血機制障礙,經(jīng)血中纖維蛋白原過多易形成大血塊。需檢測凝血四項,確診后使用凝血酶原復(fù)合物、維生素K1注射液等藥物。
肌壁間肌瘤可能使宮腔變形,影響子宮收縮導(dǎo)致經(jīng)血淤積。常見癥狀為經(jīng)期延長、血塊增多。直徑超過5厘米的肌瘤需行肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù),藥物可選用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊。
日常應(yīng)注意經(jīng)期保暖,避免生冷飲食,適量飲用紅糖姜茶促進血液循環(huán)。記錄月經(jīng)周期和血塊情況,若血塊持續(xù)增多或伴有嚴重痛經(jīng),建議進行婦科超聲和激素六項檢查。保持規(guī)律作息,經(jīng)期避免盆浴和性生活,選擇透氣性好的衛(wèi)生用品。
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