頭上有頭皮屑頭皮癢可通過調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣、使用抗屑洗發(fā)水、藥物治療、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。頭皮屑伴瘙癢通常由馬拉色菌感染、脂溢性皮炎、銀屑病、接觸性皮炎、干燥性頭皮等原因引起。
避免過度清潔或使用堿性強(qiáng)的洗發(fā)產(chǎn)品,水溫控制在37-40攝氏度,減少燙染頻率。每周洗發(fā)2-3次為宜,可選擇含吡啶硫酮鋅的日常洗發(fā)水。洗頭時(shí)用指腹輕柔按摩,忌用指甲抓撓。
含酮康唑的采樂洗劑、二硫化硒洗劑等能抑制馬拉色菌繁殖,緩解脂溢性皮炎引起的頭屑。含煤焦油的露得清T/Gel洗發(fā)水適用于銀屑病頭皮。使用時(shí)需在頭皮停留5分鐘再?zèng)_洗,初期可每周2-3次,癥狀緩解后改為每周1次維持。
頑固性頭皮屑可外用聯(lián)苯芐唑溶液、哈西奈德溶液等抗真菌藥物。嚴(yán)重瘙癢可短期使用氫化可的松乳膏。口服維生素B6片或異維A酸軟膠囊可調(diào)節(jié)皮脂分泌。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免激素類藥物長期應(yīng)用。
紫外線B波段照射對(duì)銀屑病頭皮屑有顯著效果,需在專業(yè)設(shè)備下進(jìn)行,每周2-3次,8-10次為一療程。治療期間需佩戴護(hù)目鏡,照射后加強(qiáng)頭皮保濕。光敏體質(zhì)者慎用。
血虛風(fēng)燥型可用當(dāng)歸飲子加減,濕熱蘊(yùn)結(jié)型推薦龍膽瀉肝湯。外洗方可選用側(cè)柏葉、苦參、白鮮皮各30克煎湯晾涼后沖洗。針灸取穴百會(huì)、風(fēng)池、曲池等,配合梅花針叩刺局部。
日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜和精神緊張。飲食減少辛辣刺激及高糖高脂食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充富含鋅、維生素B族的堅(jiān)果和綠葉蔬菜。選擇純棉透氣枕巾并定期更換,避免共用梳子等個(gè)人物品。若癥狀持續(xù)加重或伴隨紅腫、滲液,建議及時(shí)至皮膚科就診。
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