頭皮屑多頭皮癢可通過(guò)調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣、使用抗屑洗發(fā)水、藥物治療、飲食調(diào)理、減少精神壓力等方式改善。頭皮屑多頭皮癢通常由馬拉色菌過(guò)度繁殖、皮膚干燥、脂溢性皮炎、銀屑病、精神緊張等因素引起。
避免使用過(guò)熱的水洗頭,水溫控制在38℃以下。減少洗發(fā)頻率至每2-3天一次,過(guò)度清潔會(huì)破壞頭皮屏障。選擇不含硅油的溫和洗發(fā)產(chǎn)品,洗頭時(shí)用指腹輕柔按摩頭皮,忌用指甲抓撓。沖洗時(shí)確保無(wú)洗發(fā)水殘留,吹風(fēng)機(jī)溫度調(diào)至中低檔,保持15厘米以上距離。
含吡啶硫酮鋅的采樂(lè)洗發(fā)劑能抑制馬拉色菌生長(zhǎng),含二硫化硒的希爾生洗劑可調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝。酮康唑洗劑如康王復(fù)方酮康唑發(fā)用洗劑每周使用2-3次,需在頭皮停留5分鐘再?zèng)_洗。水楊酸洗劑如露得清水楊酸洗發(fā)水適合油性頭皮,但連續(xù)使用不超過(guò)4周。使用前需做皮膚測(cè)試,出現(xiàn)灼燒感應(yīng)立即停用。
真菌感染可外用聯(lián)苯芐唑溶液或特比萘芬乳膏,脂溢性皮炎需涂抹氫化可的松乳膏。銀屑病需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用卡泊三醇搽劑或他克莫司軟膏。口服復(fù)合維生素B片改善皮脂代謝,瘙癢嚴(yán)重時(shí)可短期服用氯雷他定片。所有藥物均需避開(kāi)眼周,孕婦及兒童用藥前需咨詢(xún)醫(yī)生。
每日飲水不少于1500毫升,限制辛辣刺激及高糖高脂食物攝入。增加富含鋅的牡蠣、南瓜子,補(bǔ)充維生素A的胡蘿卜、菠菜。Omega-3脂肪酸可通過(guò)三文魚(yú)、亞麻籽油獲取,益生菌酸奶有助于調(diào)節(jié)微生態(tài)。長(zhǎng)期飲酒會(huì)加重頭皮炎癥,咖啡每日不超過(guò)300毫升。
保證每日7-8小時(shí)睡眠,夜間11點(diǎn)前入睡。每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每次持續(xù)30分鐘以上。正念冥想或腹式呼吸練習(xí)每天15分鐘,焦慮時(shí)可嘗試漸進(jìn)式肌肉放松。嚴(yán)重焦慮抑郁需心理科就診,避免自行服用鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物。
日常應(yīng)選擇純棉透氣枕套并每周更換,避免共用梳子等個(gè)人物品。冬季室內(nèi)濕度保持在40%-60%,外出戴防曬帽保護(hù)頭皮。出現(xiàn)頭皮紅腫、滲液或脫發(fā)加重時(shí)需及時(shí)皮膚科就診,不可長(zhǎng)期自行使用含激素產(chǎn)品。治療期間暫停燙染頭發(fā),減少發(fā)膠等化學(xué)制品接觸,梳發(fā)時(shí)選用寬齒木梳減少拉扯。
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