全飛秒激光手術(shù)后仍可能出現(xiàn)近視回退,但概率較低。術(shù)后視力穩(wěn)定性與角膜愈合、用眼習(xí)慣、術(shù)前度數(shù)等因素相關(guān)。
全飛秒激光手術(shù)通過(guò)重塑角膜曲率矯正近視,多數(shù)患者術(shù)后視力可長(zhǎng)期穩(wěn)定。手術(shù)對(duì)角膜基質(zhì)層的精確切削能有效消除屈光不正,術(shù)后1年內(nèi)視力回退概率不足5%。嚴(yán)格篩選術(shù)前角膜厚度大于480微米、近視度數(shù)穩(wěn)定2年以上的患者,可進(jìn)一步降低回退風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需規(guī)范使用糖皮質(zhì)激素滴眼液如氟米龍滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液等預(yù)防角膜混濁,并定期復(fù)查角膜地形圖。
少數(shù)患者可能因術(shù)后角膜上皮修復(fù)異常出現(xiàn)暫時(shí)性視力波動(dòng),或長(zhǎng)期過(guò)度用眼導(dǎo)致調(diào)節(jié)痙攣。高度近視患者術(shù)后發(fā)生繼發(fā)性圓錐角膜的概率約為0.2%,需通過(guò)角膜膠原交聯(lián)術(shù)干預(yù)。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免游泳、揉眼等行為,持續(xù)使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液維持眼表濕潤(rùn)。
全飛秒術(shù)后應(yīng)保持每天2小時(shí)以上的戶外活動(dòng),連續(xù)用眼40分鐘后遠(yuǎn)眺5分鐘,避免在暗環(huán)境下長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備。飲食上多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜,適量補(bǔ)充DHA含量高的深海魚(yú)類。術(shù)后1年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查眼壓、角膜厚度及眼底情況,出現(xiàn)視物模糊、眼痛等癥狀需立即復(fù)診。夜間駕駛者可配戴防藍(lán)光眼鏡減輕視疲勞,但無(wú)須常規(guī)使用。
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