高血壓可通過生活方式干預、藥物治療、血壓監(jiān)測、中醫(yī)調理、手術治療等方式控制。高血壓通常由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、腎臟疾病等原因引起。
減少鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在5克以下。增加富含鉀的食物如香蕉、菠菜等攝入。戒煙限酒,保持規(guī)律作息。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳等??刂企w重使體質指數(shù)小于24。
遵醫(yī)囑使用降壓藥物如硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等。鈣通道阻滯劑適用于老年高血壓患者。血管緊張素轉換酶抑制劑對糖尿病合并高血壓患者有益。利尿劑可與其他降壓藥聯(lián)合使用。用藥期間需定期監(jiān)測血壓和不良反應。
每日早晚各測量血壓1次,測量前靜坐5分鐘。使用經過驗證的上臂式電子血壓計。記錄血壓數(shù)值以便醫(yī)生調整治療方案。避免在劇烈運動、情緒激動后立即測壓。發(fā)現(xiàn)血壓異常波動應及時就醫(yī)。
可在醫(yī)生指導下服用天麻鉤藤顆粒、牛黃降壓丸等中成藥。針灸取穴太沖、曲池等穴位輔助降壓。采用菊花、決明子等代茶飲。練習八段錦、太極拳等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法。避免擅自使用民間偏方。
對于藥物難治性高血壓可考慮腎動脈交感神經射頻消融術。原發(fā)性醛固酮增多癥患者可能需腎上腺切除術。腎血管性高血壓患者可行血管成形術。術前需全面評估手術適應癥和風險。術后仍需長期隨訪和血壓管理。
高血壓患者應建立健康檔案,定期復查血脂、血糖等指標。保持樂觀心態(tài),避免情緒劇烈波動。注意氣候變化對血壓的影響,冬季加強保暖。外出時隨身攜帶降壓藥物。家屬應學習急救知識,掌握高血壓危象的識別和處理方法。通過醫(yī)患共同努力,大多數(shù)高血壓可以得到有效控制。
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