尿道下裂可能影響生育能力,但多數(shù)患者通過(guò)手術(shù)治療后可恢復(fù)生育功能。尿道下裂是尿道開(kāi)口位置異常的先天性畸形,主要與遺傳因素、激素水平異常、環(huán)境因素等有關(guān)。
輕度尿道下裂患者通常不影響生育能力。尿道開(kāi)口位置接近正常時(shí)精液仍可正常排出,精子質(zhì)量與數(shù)量一般不受影響。這類患者可能僅需觀察或簡(jiǎn)單手術(shù)矯正,術(shù)后排尿與性功能基本正常。部分患者可能存在心理壓力,但生理上生育能力保存完好。
中重度尿道下裂可能對(duì)生育能力產(chǎn)生較大影響。尿道開(kāi)口位于陰囊或會(huì)陰部時(shí),精液難以正常排出體外,可能導(dǎo)致不育。伴隨的陰莖彎曲畸形會(huì)影響性交功能,進(jìn)一步降低自然受孕概率。這類患者需接受尿道成形術(shù)、陰莖矯直術(shù)等綜合手術(shù),術(shù)后需評(píng)估精液質(zhì)量。少數(shù)合并睪丸未降等并發(fā)癥的患者,生育能力恢復(fù)可能受限。
尿道下裂患者應(yīng)盡早在兒童期完成手術(shù)治療,成年后需定期檢查精液質(zhì)量。術(shù)后保持會(huì)陰清潔,避免尿路感染。備孕前建議進(jìn)行生育力評(píng)估,必要時(shí)可借助輔助生殖技術(shù)。日常需關(guān)注心理疏導(dǎo),避免因疾病產(chǎn)生自卑情緒影響性生活。
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