經(jīng)常膝關(guān)節(jié)痛可能與骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。膝關(guān)節(jié)痛通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動受限、晨僵、關(guān)節(jié)彈響、局部壓痛等癥狀。
1、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎是膝關(guān)節(jié)痛的常見原因，多見于中老年人。關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致骨頭直接摩擦，引發(fā)疼痛和僵硬。疼痛在活動后加重，休息后緩解。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙變窄、骨贅形成。治療包括減輕體重、關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物。
2、半月板損傷
半月板損傷常見于運(yùn)動損傷或長期負(fù)重人群。膝關(guān)節(jié)在扭轉(zhuǎn)動作時(shí)易發(fā)生半月板撕裂，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、彈響和局部壓痛。磁共振成像可明確診斷。急性期需制動休息，嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù)?？勺襻t(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等緩解癥狀。
3、韌帶損傷
前交叉韌帶損傷多發(fā)生于運(yùn)動時(shí)急停變向動作，后交叉韌帶損傷常見于車禍等外傷。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)不穩(wěn)、腫脹和活動受限。查體可見抽屜試驗(yàn)陽性，磁共振成像可確診。輕度損傷可保守治療，完全斷裂需韌帶重建手術(shù)。康復(fù)期可遵醫(yī)囑使用依托考昔片、酮洛芬凝膠等藥物。
4、滑膜炎
滑膜炎可由感染、創(chuàng)傷或免疫因素引起。膝關(guān)節(jié)滑膜增生導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱和活動受限。抽血檢查可見炎癥指標(biāo)升高，關(guān)節(jié)穿刺可明確積液性質(zhì)。治療需針對病因，細(xì)菌性滑膜炎需抗生素治療，類風(fēng)濕性滑膜炎需使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎由尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，也可累及膝關(guān)節(jié)。表現(xiàn)為突發(fā)劇烈疼痛、紅腫和皮溫升高。血尿酸檢測和關(guān)節(jié)液檢查可確診。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物。日常需低嘌呤飲食，限制酒精攝入。
膝關(guān)節(jié)痛患者應(yīng)注意關(guān)節(jié)保護(hù)，避免長時(shí)間蹲跪和爬樓梯?？刂企w重可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動有助于維持關(guān)節(jié)活動度。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如牛奶、魚類等。寒冷季節(jié)注意膝關(guān)節(jié)保暖，疼痛發(fā)作時(shí)可局部熱敷。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，建議及時(shí)就醫(yī)完善檢查，明確診斷后接受規(guī)范治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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