胃病急性和慢性的區(qū)別主要在于病程長(zhǎng)短、癥狀特點(diǎn)及病因差異。急性胃病通常起病急驟,癥狀明顯但持續(xù)時(shí)間短;慢性胃病則病程遷延,癥狀反復(fù)且可能伴隨結(jié)構(gòu)性改變。
急性胃病多由明確誘因觸發(fā),如進(jìn)食不潔食物、大量飲酒或服用非甾體抗炎藥等。典型表現(xiàn)為突發(fā)上腹劇痛、惡心嘔吐,可能伴有發(fā)熱或腹瀉。胃黏膜損傷多為淺表性,通過(guò)短期禁食、補(bǔ)液及抑酸治療可快速緩解。常見(jiàn)類(lèi)型包括急性胃炎、胃黏膜糜爛等,癥狀多在1-7天內(nèi)消退,但需警惕消化道出血等并發(fā)癥。
慢性胃病往往存在持續(xù)致病因素,如幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期膽汁反流或自身免疫異常。癥狀以隱痛、飽脹感、噯氣為主,時(shí)輕時(shí)重且易復(fù)發(fā)。胃鏡檢查常見(jiàn)黏膜萎縮、腸化生等改變,可能進(jìn)展為胃潰瘍甚至癌變。治療需針對(duì)病因進(jìn)行長(zhǎng)期管理,如根除幽門(mén)螺桿菌需規(guī)范使用四聯(lián)療法,自身免疫性胃炎需補(bǔ)充維生素B12。病程常持續(xù)數(shù)月到數(shù)年,部分患者需終身隨訪。
日常需注意規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物,急性發(fā)作期選擇流質(zhì)飲食,慢性患者建議少食多餐。定期胃鏡檢查對(duì)慢性胃病患者尤為重要,40歲以上人群應(yīng)每1-2年復(fù)查。出現(xiàn)嘔血、黑便或體重驟降等預(yù)警癥狀時(shí),無(wú)論急性慢性均需立即就醫(yī)。
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