宮縮疼痛通常出現(xiàn)在下腹部,少數(shù)情況下可能波及上腹部。宮縮是子宮肌肉規(guī)律性收縮的表現(xiàn),可分為生理性宮縮和臨產(chǎn)宮縮兩種類型。
生理性宮縮多表現(xiàn)為下腹部輕微緊繃或酸脹感,類似月經(jīng)期不適,疼痛范圍局限且持續(xù)時間短。這種宮縮可能由胎兒活動、膀胱充盈或身體疲勞誘發(fā),屬于妊娠期正?,F(xiàn)象。臨產(chǎn)宮縮初期疼痛也多集中于下腹及腰骶部,呈現(xiàn)為陣發(fā)性鈍痛,隨著產(chǎn)程進(jìn)展,疼痛強(qiáng)度逐漸增加并形成規(guī)律間隔。
當(dāng)宮縮疼痛主要出現(xiàn)在上腹部時,需警惕病理性情況。胎盤早剝可能引發(fā)持續(xù)性上腹劇痛伴子宮硬如板狀。胃腸功能紊亂或膽囊疾病也可能導(dǎo)致上腹痛與宮縮混淆。妊娠期高血壓疾病引起的肝包膜下出血會表現(xiàn)為右上腹撕裂樣疼痛。這類情況常伴隨陰道流血、頭暈嘔吐等異常癥狀。
建議孕婦記錄宮縮頻率和疼痛特征,避免過度勞累。出現(xiàn)上腹痛、持續(xù)不緩解的劇烈下腹痛或每小時超過4次的規(guī)律宮縮時,應(yīng)及時就醫(yī)檢查。孕晚期可通過改變體位、呼吸調(diào)節(jié)緩解生理性宮縮不適,但禁止自行服用止痛藥物。
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