沙眼是由沙眼衣原體感染引起的慢性傳染性結(jié)膜炎,常見(jiàn)癥狀包括眼紅、眼癢、異物感、分泌物增多等,可通過(guò)抗生素滴眼液、局部熱敷、手術(shù)矯正等方式治療。
沙眼患者早期會(huì)出現(xiàn)結(jié)膜充血,表現(xiàn)為眼白發(fā)紅。這是由于衣原體感染導(dǎo)致結(jié)膜血管擴(kuò)張,可能伴隨輕微灼熱感。若未及時(shí)治療,充血可能逐漸加重。
衣原體刺激結(jié)膜神經(jīng)末梢會(huì)引起持續(xù)性瘙癢,患者常揉眼導(dǎo)致癥狀惡化。嬰幼兒可能表現(xiàn)為頻繁眨眼或用手抓撓眼部,家長(zhǎng)需及時(shí)制止以避免繼發(fā)感染。
沙眼活動(dòng)期會(huì)出現(xiàn)明顯的砂礫摩擦感,尤其在眨眼時(shí)加重。這與結(jié)膜濾泡增生和角膜血管翳形成有關(guān),嚴(yán)重時(shí)可能影響視力。
晨起可見(jiàn)黏膿性眼瞼分泌物,嚴(yán)重時(shí)可能黏住睫毛。分泌物中含有大量病原體,需用無(wú)菌棉簽蘸生理鹽水清潔,避免交叉感染。
慢性沙眼會(huì)導(dǎo)致瞼結(jié)膜瘢痕收縮,引起睫毛向內(nèi)生長(zhǎng)摩擦角膜。這種情況需通過(guò)電解拔睫術(shù)或瞼內(nèi)翻矯正手術(shù)干預(yù),防止角膜潰瘍。
沙眼患者應(yīng)單獨(dú)使用毛巾臉盆,定期煮沸消毒;避免用手揉眼,外出可佩戴防風(fēng)鏡減少刺激;飲食宜清淡,多補(bǔ)充維生素A;兒童患者家長(zhǎng)需每日觀察眼部變化,按醫(yī)囑規(guī)范使用妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏等藥物,完成全程治療以防復(fù)發(fā)。急性期可用40-45℃熱毛巾敷眼5分鐘促進(jìn)血液循環(huán),每日2次。
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