胃癌與胃炎最明顯的區(qū)別在于病變性質(zhì)不同,胃癌是惡性增殖性疾病,胃炎是良性炎癥性疾病。兩者在癥狀表現(xiàn)、疾病進(jìn)展及治療方式上存在顯著差異。
胃炎主要表現(xiàn)為上腹隱痛、飽脹感、反酸噯氣等,癥狀多呈間歇性發(fā)作,與飲食不當(dāng)或應(yīng)激相關(guān)。胃鏡檢查可見黏膜充血水腫或糜爛,病理檢查無惡性細(xì)胞。胃癌早期可能僅有類似胃炎癥狀,但隨病情進(jìn)展會出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、消瘦貧血、嘔血黑便等警示癥狀。胃鏡下可見不規(guī)則潰瘍或腫塊,病理可發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞浸潤。部分胃癌患者可能出現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)腫大或腹部包塊等轉(zhuǎn)移體征。
胃炎多由幽門螺桿菌感染、藥物刺激或膽汁反流引起,通過抑酸護(hù)胃治療可緩解。胃癌則需根據(jù)分期選擇內(nèi)鏡下切除、根治性手術(shù)或放化療等綜合治療。慢性萎縮性胃炎伴腸化生屬于癌前病變,需定期胃鏡監(jiān)測。長期胃部不適患者應(yīng)及時完善胃鏡及病理檢查,避免將胃癌誤判為普通胃炎延誤治療。
保持規(guī)律飲食、避免高鹽腌制食品、戒煙限酒有助于預(yù)防胃部疾病。40歲以上人群建議每1-2年進(jìn)行胃鏡檢查,幽門螺桿菌感染者應(yīng)規(guī)范根除治療。出現(xiàn)不明原因消瘦或大便隱血陽性時須警惕胃癌可能。
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