80多歲老人牙疼可通過(guò)調(diào)整飲食、冷敷鎮(zhèn)痛、保持口腔清潔、使用藥物、手術(shù)治療等方式緩解。牙疼可能與齲齒、牙周炎、牙齒敏感、牙髓炎、牙齒磨損等因素有關(guān)。
老人牙疼時(shí)應(yīng)避免食用過(guò)硬、過(guò)冷、過(guò)熱或刺激性食物,選擇軟爛易咀嚼的食物如米粥、蒸蛋、豆腐等。適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素C的蔬菜水果如西藍(lán)花、獼猴桃,有助于牙齦健康。避免含糖量高的食物殘留口腔加重齲齒。
用毛巾包裹冰袋在疼痛面部外側(cè)冷敷5-10分鐘,間隔30分鐘重復(fù)進(jìn)行。低溫可暫時(shí)麻痹神經(jīng)減輕痛感,但不可直接接觸皮膚或長(zhǎng)時(shí)間冷敷。若伴隨牙齦腫脹,冷敷能收縮血管緩解炎癥反應(yīng)。
使用軟毛牙刷輕柔清潔牙齒,配合含氟牙膏預(yù)防齲齒惡化。餐后用溫鹽水漱口減少細(xì)菌滋生,牙縫較大者可選用牙線棒清理食物殘?jiān)?。行?dòng)不便者可由家屬協(xié)助完成口腔護(hù)理。
細(xì)菌感染引起的牙疼可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素。短期鎮(zhèn)痛可用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠枳⒁馕改c道反應(yīng)。牙齦腫痛可局部涂抹丁硼乳膏,避免吞咽。
嚴(yán)重齲齒或牙髓炎需進(jìn)行根管治療清除感染組織,松動(dòng)牙可能需拔除后安裝活動(dòng)義齒。高齡患者術(shù)前需評(píng)估心肺功能,優(yōu)先選擇微創(chuàng)治療如激光去齲。合并全身疾病者需多學(xué)科會(huì)診制定方案。
高齡老人牙疼護(hù)理需特別注意安全,避免自行使用偏方或過(guò)量服藥。家屬應(yīng)協(xié)助記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及緩解方式,就醫(yī)時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生基礎(chǔ)疾病和用藥史。日常使用含氟漱口水預(yù)防齲齒,每半年進(jìn)行口腔檢查,佩戴義齒者需定期調(diào)整固位裝置。若出現(xiàn)發(fā)熱、面部腫脹或持續(xù)劇痛,應(yīng)立即就診排查頜面部感染。
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