慢性胃炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、消除誘因、定期復(fù)查等方式治療。慢性胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫等因素引起,表現(xiàn)為上腹隱痛、飽脹感、反酸等癥狀。
慢性胃炎患者需避免辛辣刺激、過冷過熱及高脂食物,選擇易消化的米粥、面條、蒸蛋等。少量多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān),可適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、雞胸肉。西藍(lán)花、南瓜等富含膳食纖維的蔬菜需煮軟后食用,避免空腹飲用濃茶或咖啡。
幽門螺桿菌陽性患者需遵醫(yī)囑使用四聯(lián)療法,如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊。反酸癥狀明顯時(shí)可選用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸,胃黏膜修復(fù)可配合康復(fù)新液。藥物使用需嚴(yán)格遵循療程,避免自行增減劑量。
脾胃虛弱型可選用香砂養(yǎng)胃丸溫中和胃,肝胃不和型適用氣滯胃痛顆粒疏肝理氣。針灸選取中脘、足三里等穴位可改善胃腸蠕動(dòng),艾灸神闕穴有助于緩解虛寒性疼痛。中藥調(diào)理需辨證施治,避免長期自行服用苦寒類藥物損傷脾胃。
戒煙戒酒可減少乙醇和尼古丁對(duì)胃黏膜的刺激,避免長期服用阿司匹林腸溶片等損傷胃黏膜的藥物。保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)胃腸功能,情緒緊張者可進(jìn)行正念冥想緩解壓力。工作需勞逸結(jié)合,避免過度疲勞誘發(fā)癥狀加重。
建議每6-12個(gè)月進(jìn)行胃鏡復(fù)查評(píng)估黏膜修復(fù)情況,幽門螺桿菌感染者需完成治療后復(fù)查碳13呼氣試驗(yàn)。出現(xiàn)嘔血、黑便等報(bào)警癥狀應(yīng)立即就醫(yī),長期不愈的萎縮性胃炎需監(jiān)測(cè)病理變化。復(fù)查時(shí)可同步檢測(cè)血清胃蛋白酶原評(píng)估胃功能狀態(tài)。
慢性胃炎患者日常應(yīng)注意腹部保暖,飯后半小時(shí)內(nèi)避免平臥。運(yùn)動(dòng)選擇散步、八段錦等溫和項(xiàng)目,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重反流??捎涗涳嬍橙罩九挪檎T發(fā)食物,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米有助于減少夜間反酸。保持樂觀心態(tài)對(duì)疾病康復(fù)具有積極作用,癥狀持續(xù)不緩解時(shí)需及時(shí)消化科就診。
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