手臂脫臼的癥狀主要有疼痛、關(guān)節(jié)畸形、活動受限、腫脹和麻木感。手臂脫臼通常由外傷、運(yùn)動損傷、關(guān)節(jié)松弛等因素引起,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行復(fù)位處理。
手臂脫臼后會出現(xiàn)劇烈疼痛,疼痛部位主要集中在關(guān)節(jié)處。疼痛可能向周圍放射,導(dǎo)致患者難以忍受。疼痛程度與脫臼嚴(yán)重程度有關(guān),輕微脫臼可能僅有隱痛,嚴(yán)重脫臼則會出現(xiàn)銳痛。疼痛在活動時(shí)加重,休息時(shí)可能有所緩解?;颊叱R蛱弁炊桓乙苿踊贾?/p>
脫臼會導(dǎo)致關(guān)節(jié)外觀明顯異常,可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)突起或凹陷。肘關(guān)節(jié)脫臼時(shí),前臂可能呈現(xiàn)異常彎曲或伸直狀態(tài)。肩關(guān)節(jié)脫臼時(shí),肩部可能出現(xiàn)方形外觀。關(guān)節(jié)畸形是脫臼的典型表現(xiàn),通過肉眼觀察即可初步判斷。關(guān)節(jié)畸形程度與脫臼類型和嚴(yán)重程度相關(guān)。
脫臼后關(guān)節(jié)功能會明顯受限,患者無法正常活動患肢。嘗試活動時(shí)可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡頓感或異常聲響?;顒臃秶@著縮小,某些方向的運(yùn)動完全不能進(jìn)行。被動活動時(shí)可能感到阻力增加?;顒邮芟蕹潭扰c脫臼類型有關(guān),完全脫臼比半脫臼更為嚴(yán)重。
脫臼部位通常會出現(xiàn)明顯腫脹,腫脹可能在受傷后立即出現(xiàn)或逐漸加重。腫脹是由于關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)。腫脹程度與損傷嚴(yán)重程度相關(guān),可能伴有皮膚發(fā)紅或溫度升高。嚴(yán)重腫脹可能壓迫周圍神經(jīng)血管,導(dǎo)致進(jìn)一步并發(fā)癥。
部分患者可能出現(xiàn)手臂麻木或刺痛感,這是由于脫臼壓迫周圍神經(jīng)所致。常見于肘關(guān)節(jié)脫臼壓迫尺神經(jīng),或肩關(guān)節(jié)脫臼壓迫腋神經(jīng)。麻木感可能從關(guān)節(jié)向遠(yuǎn)端放射,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致肌肉無力。神經(jīng)癥狀提示損傷較重,需要及時(shí)處理以避免永久性損傷。
手臂脫臼后應(yīng)保持患肢固定,避免隨意移動加重?fù)p傷??梢允褂萌墙砼R時(shí)固定,但不要自行嘗試復(fù)位。受傷后24小時(shí)內(nèi)可冰敷減輕腫脹,每次15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)。抬高患肢有助于減輕腫脹。避免劇烈運(yùn)動和負(fù)重活動,直至完全康復(fù)。遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量。注意觀察手指感覺和活動情況,如出現(xiàn)持續(xù)麻木或蒼白需立即就醫(yī)。
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