胃潰瘍患者可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。胃潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、應(yīng)激因素、遺傳等因素引起。
胃潰瘍患者需避免辛辣刺激、過冷過熱或高脂肪食物,選擇易消化的軟質(zhì)食物如米粥、面條等。規(guī)律進(jìn)食有助于減少胃酸對(duì)潰瘍面的刺激,可適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如雞蛋羹、魚肉等促進(jìn)黏膜修復(fù)。避免空腹飲酒或飲用濃茶咖啡等刺激性飲品。
根除幽門螺桿菌常采用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片和枸櫞酸鉍鉀顆粒。抑制胃酸分泌可使用雷貝拉唑鈉腸溶片或法莫替丁片,保護(hù)胃黏膜可選擇硫糖鋁混懸凝膠。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑足療程使用,不可自行增減劑量。
對(duì)于活動(dòng)性出血的潰瘍,可通過胃鏡下行鈦夾止血術(shù)或腎上腺素局部注射止血。內(nèi)鏡下還能進(jìn)行潰瘍創(chuàng)面噴灑生物蛋白膠等促進(jìn)愈合的措施。術(shù)后需禁食一段時(shí)間并密切觀察有無再出血跡象。
當(dāng)出現(xiàn)穿孔、頑固性出血或可疑惡變時(shí)需考慮外科手術(shù),常見術(shù)式包括胃大部切除術(shù)或選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)。術(shù)后需長期隨訪胃功能恢復(fù)情況,注意預(yù)防傾倒綜合征等并發(fā)癥。
在西醫(yī)治療基礎(chǔ)上可配合中藥調(diào)理,如黃芪建中湯加減具有健脾和胃功效,海螵蛸、白及等中藥能制酸護(hù)膜。針灸選取中脘、足三里等穴位可改善局部血液循環(huán)。需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治,避免自行服用偏方。
胃潰瘍患者日常應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累和精神緊張。戒煙限酒,注意餐具消毒以預(yù)防幽門螺桿菌交叉感染。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)潰瘍愈合情況,若出現(xiàn)嘔血、黑便或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。康復(fù)期可循序漸進(jìn)增加運(yùn)動(dòng)量,如散步、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)有助于胃腸功能恢復(fù)。
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