胃潰瘍可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。胃潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、精神壓力過大、不良飲食習(xí)慣等原因引起。
胃潰瘍患者應(yīng)選擇清淡易消化的食物,避免辛辣刺激、油膩、過酸或過甜的食物。少量多餐有助于減輕胃部負(fù)擔(dān),減少胃酸對潰瘍面的刺激??蛇m量食用小米粥、山藥、南瓜等具有保護(hù)胃黏膜作用的食物。避免飲用濃茶、咖啡、酒精等刺激性飲品。飲食調(diào)整是胃潰瘍治療的基礎(chǔ)措施,需長期堅持。
胃潰瘍的藥物治療主要包括抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜和根除幽門螺桿菌。常用藥物有奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑,鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等胃黏膜保護(hù)劑,以及阿莫西林膠囊、克拉霉素片等抗生素。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,不可自行增減藥量或停藥。
對于伴有出血的胃潰瘍,可通過胃鏡進(jìn)行止血治療。內(nèi)鏡下可采用鈦夾止血、注射止血或電凝止血等方法。內(nèi)鏡治療創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,可有效控制潰瘍出血。治療后需密切觀察病情變化,必要時重復(fù)內(nèi)鏡檢查。內(nèi)鏡治療通常與藥物治療聯(lián)合應(yīng)用,以提高治療效果。
當(dāng)胃潰瘍出現(xiàn)穿孔、梗阻或癌變等嚴(yán)重并發(fā)癥時,需考慮手術(shù)治療。常見手術(shù)方式包括胃大部切除術(shù)、迷走神經(jīng)切斷術(shù)等。手術(shù)治療可徹底解決潰瘍病灶,但術(shù)后可能出現(xiàn)消化不良、傾倒綜合征等并發(fā)癥。術(shù)后需長期隨訪,定期復(fù)查胃鏡,監(jiān)測病情變化。
中醫(yī)認(rèn)為胃潰瘍多與肝胃不和、脾胃虛弱有關(guān),可采用中藥調(diào)理。常用方劑有柴胡疏肝散、香砂六君子湯等,具有疏肝和胃、健脾益氣的作用。針灸治療選取中脘、足三里等穴位,可調(diào)節(jié)胃腸功能。中醫(yī)調(diào)理需辨證施治,建議在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
胃潰瘍患者除規(guī)范治療外,還需注意生活調(diào)理。保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。戒煙限酒,減少對胃黏膜的刺激。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等溫和運動,增強(qiáng)體質(zhì)。定期復(fù)查胃鏡,監(jiān)測潰瘍愈合情況。如出現(xiàn)嘔血、黑便、劇烈腹痛等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。胃潰瘍治療需要耐心和堅持,多數(shù)患者通過規(guī)范治療可獲得良好效果。
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