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大魚際疼痛是怎么回事

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大魚際疼痛可能由肌肉勞損、腱鞘炎、腕管綜合征、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、肌肉勞損

長期重復(fù)抓握動作或過度使用拇指可能導(dǎo)致大魚際肌群勞損。表現(xiàn)為局部酸痛無力,按壓時(shí)疼痛加重。建議減少手部活動,每小時(shí)熱敷10-15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。若48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)腫脹可冷敷處理。

2、腱鞘炎

拇長屈肌腱鞘炎常見于頻繁使用手機(jī)或鼠標(biāo)的人群。典型癥狀為晨起拇指僵硬,活動時(shí)有彈響感??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂,配合腕部支具固定。嚴(yán)重者需接受局部封閉治療。

3、腕管綜合征

正中神經(jīng)受壓時(shí)可能放射至大魚際區(qū)域,夜間麻痛感明顯??赡芘c妊娠期水腫或糖尿病周圍神經(jīng)病變有關(guān)。神經(jīng)電生理檢查可確診,輕癥可用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),重癥需手術(shù)松解腕橫韌帶。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在拇指掌指關(guān)節(jié)時(shí)引發(fā)劇烈紅腫熱痛,常見于高嘌呤飲食者。急性期需服用秋水仙堿片,配合碳酸氫鈉片堿化尿液。發(fā)作期間應(yīng)嚴(yán)格限制海鮮、動物內(nèi)臟攝入。

5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病可對稱性侵襲手部小關(guān)節(jié),晨僵持續(xù)時(shí)間超過1小時(shí)。需長期服用甲氨蝶呤片控制病情,定期監(jiān)測肝腎功能。生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液對延緩關(guān)節(jié)畸形效果顯著。

日常應(yīng)避免單手提重物,使用符合人體工學(xué)的鍵盤鼠標(biāo),工作間隙做拇指外展拉伸運(yùn)動。飲食上增加深海魚類攝入補(bǔ)充ω-3脂肪酸,痛風(fēng)患者每日飲水量保持2000毫升以上。若疼痛持續(xù)2周不緩解或伴有關(guān)節(jié)變形,需及時(shí)至風(fēng)濕免疫科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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