大魚際疼痛可通過熱敷按摩、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。大魚際疼痛可能與肌肉勞損、腱鞘炎、腕管綜合征、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷等因素有關(guān)。
大魚際區(qū)域因過度使用出現(xiàn)肌肉疲勞時(shí),可用40℃左右熱毛巾敷10分鐘,配合拇指指腹順時(shí)針輕揉疼痛處。每日重復(fù)進(jìn)行3次能促進(jìn)局部血液循環(huán),注意避免用力按壓骨骼突出部位。
若由橈骨莖突狹窄性腱鞘炎引起,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。急性痛風(fēng)發(fā)作導(dǎo)致疼痛時(shí),需使用秋水仙堿片抑制炎癥反應(yīng)。局部腫脹明顯者可外敷氟比洛芬凝膠貼膏。
腕管綜合征患者可采用超聲波治療,通過高頻機(jī)械振動(dòng)改善神經(jīng)壓迫癥狀。沖擊波治療適用于慢性肌腱損傷,每周進(jìn)行1次能促進(jìn)組織修復(fù)。治療期間需佩戴腕部支具限制活動(dòng)。
針灸取魚際穴、合谷穴等穴位,配合艾灸熏灼能疏通手太陰肺經(jīng)氣血。中藥熏洗可用桂枝、紅花各15克煎湯,待溫度適宜后浸泡患處15分鐘,每日進(jìn)行可緩解寒濕痹阻型疼痛。
保守治療無效的腕管綜合征需行腕橫韌帶切開減壓術(shù),術(shù)后3周內(nèi)避免抓握動(dòng)作。拇指基底部骨關(guān)節(jié)炎晚期患者可能需接受大多角骨切除成形術(shù),術(shù)后需進(jìn)行6周康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)抓握功能。
日常應(yīng)避免長時(shí)間使用手機(jī)或鼠標(biāo),每工作1小時(shí)做5分鐘手腕伸展運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充維生素B族營養(yǎng)神經(jīng),痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物攝入。睡眠時(shí)保持手腕中立位,急性期疼痛可使用護(hù)具固定。若出現(xiàn)持續(xù)麻木或肌力下降,須及時(shí)至手外科就診評(píng)估神經(jīng)損傷程度。
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