腰扭傷可能由肌肉拉傷、韌帶損傷、椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、姿勢(shì)不良等原因引起,通常表現(xiàn)為腰部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
肌肉拉傷是腰扭傷的常見原因之一,多因突然用力或姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致腰部肌肉過度拉伸或撕裂?;颊呖赡艹霈F(xiàn)局部疼痛、腫脹和活動(dòng)受限。輕度拉傷可通過熱敷、休息緩解,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)進(jìn)行理療或藥物干預(yù)。
腰部韌帶損傷通常由外力沖擊或長(zhǎng)期勞損引起,表現(xiàn)為腰部穩(wěn)定性下降和劇烈疼痛。急性期需冷敷制動(dòng),慢性損傷可能需要佩戴護(hù)腰或接受物理治療以促進(jìn)韌帶修復(fù)。
椎間盤突出可能壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致腰扭傷樣疼痛,常伴有下肢放射痛。發(fā)病與退行性變或急性外傷有關(guān),需通過影像學(xué)確診。治療包括臥床休息、牽引治療或微創(chuàng)手術(shù)。
骨質(zhì)疏松患者椎體承重能力下降,輕微外力即可引發(fā)腰部扭傷甚至壓縮骨折。需進(jìn)行骨密度檢測(cè),治療需結(jié)合鈣劑、維生素D補(bǔ)充和抗骨質(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉片。
長(zhǎng)期彎腰勞作或坐姿不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致腰部肌肉慢性勞損,突然動(dòng)作易誘發(fā)急性腰扭傷。改善工作姿勢(shì)、加強(qiáng)核心肌群鍛煉是重要預(yù)防措施,發(fā)作時(shí)可使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。
預(yù)防腰扭傷需注意搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立,避免突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作;日??蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等鍛煉增強(qiáng)核心肌群;急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息1-3天,使用硬板床并在膝下墊枕緩解壓力;恢復(fù)期可逐步進(jìn)行腰部伸展運(yùn)動(dòng),疼痛持續(xù)超過一周或出現(xiàn)下肢麻木需及時(shí)就診骨科;長(zhǎng)期伏案工作者建議每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,使用符合人體工學(xué)的座椅支撐腰部。
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