手臂關(guān)節(jié)痛可能由肌肉勞損、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、頸椎病等原因引起,可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
長期重復(fù)性動(dòng)作或過度使用手臂可能導(dǎo)致肌肉肌腱損傷,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍鈍痛伴活動(dòng)受限。建議減少患肢負(fù)重,局部熱敷緩解癥狀,必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷。
關(guān)節(jié)軟骨退行性變常見于中老年人,晨起關(guān)節(jié)僵硬感明顯,X線可見骨贅形成??勺襻t(yī)囑口服硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨,配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑。
自身免疫性疾病多呈對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛,類風(fēng)濕因子檢測陽性。需長期服用甲氨蝶呤片控制病情,急性期聯(lián)合使用洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛。
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及肘關(guān)節(jié)。急性期服用秋水仙堿片,配合碳酸氫鈉片堿化尿液。
神經(jīng)根受壓可導(dǎo)致放射性手臂疼痛,常伴頸部不適和手指麻木??赏ㄟ^頸椎牽引緩解壓迫,嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
日常應(yīng)注意避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)保持關(guān)節(jié)功能位,飲食上適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間痛醒等情況,應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,通過血液檢查、影像學(xué)檢查明確病因后針對(duì)性治療。急性期可短期使用護(hù)具制動(dòng),但需注意每兩小時(shí)取下進(jìn)行適度活動(dòng)以防關(guān)節(jié)僵硬。
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