宮頸炎可能由病原體感染、機(jī)械性刺激、化學(xué)物質(zhì)刺激、激素水平異常、免疫力下降等原因引起。宮頸炎主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多、性交后出血、下腹墜痛等癥狀,可通過(guò)藥物治療、物理治療等方式緩解。
宮頸炎最常見(jiàn)的病因是病原體感染,包括細(xì)菌、病毒、真菌等。淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等性傳播病原體可直接侵襲宮頸黏膜,導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。人乳頭瘤病毒感染與慢性宮頸炎及宮頸癌前病變密切相關(guān)。治療需根據(jù)病原體類(lèi)型選擇抗生素如阿奇霉素片、鹽酸多西環(huán)素片,或抗病毒藥物如重組人干擾素α2b栓。日常需注意會(huì)陰清潔,避免不潔性行為。
頻繁婦科檢查、人工流產(chǎn)、分娩損傷等機(jī)械性刺激可破壞宮頸屏障功能。宮內(nèi)節(jié)育器長(zhǎng)期壓迫也可能導(dǎo)致宮頸黏膜充血水腫。這類(lèi)情況需去除刺激因素,配合使用保婦康栓促進(jìn)黏膜修復(fù),必要時(shí)行宮頸修復(fù)手術(shù)。建議減少不必要的侵入性操作,產(chǎn)后及時(shí)進(jìn)行盆底康復(fù)訓(xùn)練。
過(guò)度使用陰道沖洗液、劣質(zhì)衛(wèi)生用品中的化學(xué)物質(zhì)會(huì)破壞陰道微環(huán)境。部分女性對(duì)避孕套材質(zhì)過(guò)敏也會(huì)引發(fā)宮頸接觸性炎癥。治療需停用刺激性產(chǎn)品,用苦參凝膠調(diào)節(jié)酸堿平衡。日常應(yīng)避免使用堿性洗液,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。
絕經(jīng)后雌激素水平下降會(huì)使宮頸黏膜變薄易感染,青春期激素波動(dòng)也可能誘發(fā)炎癥。此類(lèi)患者可局部應(yīng)用雌三醇乳膏改善黏膜狀態(tài),配合坤寶丸調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。建議定期婦科檢查,適量攝入豆制品等植物雌激素食物,但須避免激素類(lèi)藥物濫用。
長(zhǎng)期熬夜、糖尿病控制不佳等導(dǎo)致免疫力降低時(shí),條件致病菌易引發(fā)宮頸感染。艾滋病患者更易發(fā)生頑固性宮頸炎。治療需控制基礎(chǔ)疾病,使用匹多莫德口服液增強(qiáng)免疫,聯(lián)合宮頸炎康栓局部抗炎。保持規(guī)律作息、均衡營(yíng)養(yǎng)攝入有助于提升免疫功能。
預(yù)防宮頸炎需注意性生活衛(wèi)生,避免多個(gè)性伴侶;定期進(jìn)行宮頸癌篩查,30歲以上建議每3年做HPV檢測(cè);選擇純棉透氣內(nèi)衣,避免久坐潮濕環(huán)境;出現(xiàn)異常陰道分泌物或接觸性出血時(shí)及時(shí)就醫(yī)。急性期治療期間禁止性生活,慢性患者可適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充維生素C和鋅元素。
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