右胳膊大臂外側(cè)疼可能與肌肉勞損、神經(jīng)壓迫、肩周炎、頸椎病、肱骨外上髁炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
長(zhǎng)時(shí)間提重物或重復(fù)性動(dòng)作可能導(dǎo)致肱三頭肌、三角肌等肌肉群疲勞性損傷。表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)時(shí)加重,休息后可緩解??赏ㄟ^熱敷、按摩或外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解癥狀,避免短期內(nèi)重復(fù)過度使用患肢。
頸椎間盤突出或胸廓出口綜合征可能壓迫臂叢神經(jīng)分支,引發(fā)放射性疼痛。常伴有手指麻木或握力下降,夜間癥狀可能加重。需通過頸椎MRI或神經(jīng)傳導(dǎo)檢查確診,可嘗試甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需手術(shù)減壓。
肩關(guān)節(jié)周圍組織粘連可能牽涉引起大臂外側(cè)疼痛,尤其外展、后伸動(dòng)作時(shí)明顯。特征為主動(dòng)與被動(dòng)活動(dòng)均受限,病程可達(dá)數(shù)月。早期可用塞來昔布膠囊控制炎癥,配合爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉改善功能。
頸5-6神經(jīng)根受壓時(shí)疼痛可放射至手臂外側(cè),轉(zhuǎn)頭、咳嗽可能誘發(fā)。多伴隨頸部僵硬感和頭痛,X線可見椎間隙狹窄。急性期可短期使用洛索洛芬鈉片,配合頸椎牽引治療,睡眠時(shí)避免高枕頭。
俗稱網(wǎng)球肘,因伸腕肌腱止點(diǎn)反復(fù)牽拉導(dǎo)致炎癥。表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外側(cè)壓痛,擰毛巾等動(dòng)作疼痛加劇??删植孔⑸浯姿釢娔崴升堊⑸湟海宕髯o(hù)肘限制腕部活動(dòng),必要時(shí)行肌腱松解術(shù)。
日常應(yīng)注意避免單側(cè)肢體過度負(fù)重,工作間隙做肩頸拉伸運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)保持手臂自然放置,避免壓迫。若疼痛持續(xù)超過一周或出現(xiàn)腫脹發(fā)熱,需排除骨折、感染等急癥。飲食可增加富含維生素B族的全谷物和深綠色蔬菜,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。急性期疼痛時(shí)可每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
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