貧血可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補充鐵劑、維生素B12或葉酸等方式改善,通常由鐵缺乏、維生素B12缺乏、葉酸缺乏、慢性失血、骨髓造血功能障礙等原因引起。若出現(xiàn)面色蒼白、乏力等癥狀,可以適量吃豬肝、菠菜、紅棗、牛肉、黑木耳等食物,也可以遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒、維生素B12片、葉酸片、右旋糖酐鐵口服溶液等藥物。
豬肝富含血紅素鐵,吸收率較高,有助于改善缺鐵性貧血。建議每周食用1-2次,每次50-100克,避免過量攝入膽固醇。烹飪時建議焯水去除部分嘌呤,搭配維生素C豐富的蔬菜如青椒可促進鐵吸收。
菠菜含有非血紅素鐵和葉酸,對缺鐵性和營養(yǎng)性巨幼細胞貧血均有改善作用。建議焯水后涼拌或清炒,減少草酸對鐵吸收的干擾。每日食用100-200克為宜,可搭配富含維生素C的番茄共同食用。
紅棗含有機鐵和環(huán)磷酸腺苷,能促進造血功能。建議每日食用5-10顆,可煮粥或泡水飲用。但含糖量較高,糖尿病患者應(yīng)控制攝入量,胃腸功能較弱者建議去皮食用。
牛肉是優(yōu)質(zhì)蛋白和血紅素鐵的良好來源,每100克牛肉含鐵3毫克左右。建議選擇瘦肉部位,采用燉煮方式更利于消化吸收。每周可食用3-4次,每次50-75克,搭配西蘭花等蔬菜效果更佳。
黑木耳含鐵量是豬肝的7倍,且富含多糖類物質(zhì)。建議泡發(fā)后涼拌或炒食,每日食用20-30克干品即可。但需充分煮熟,消化功能較差者應(yīng)切碎食用,避免與茶同服影響鐵吸收。
適用于缺鐵性貧血,含鐵量較高且胃腸道刺激較小。用藥期間可能出現(xiàn)黑便,需避免與鈣劑、抗酸藥同服。建議餐后服用,治療期間定期監(jiān)測血紅蛋白水平。
用于兒童及成人缺鐵性貧血,生物利用度較好??赡艹霈F(xiàn)惡心等不良反應(yīng),可從小劑量開始逐漸加量。服用時建議用橙汁送服以促進吸收,但需與牛奶間隔2小時以上。
治療巨幼細胞性貧血,特別是惡性貧血患者需長期補充。常見劑型有氰鈷胺和甲鈷胺,可能引起低鉀血癥,用藥期間需監(jiān)測血鉀水平。素食者建議定期檢測維生素B12水平。
適用于葉酸缺乏引起的貧血,孕婦需求量增加。長期服用可能掩蓋維生素B12缺乏癥狀,建議與維生素B12聯(lián)合檢測。酗酒者、服用抗癲癇藥物者需特別注意補充。
用于不能耐受片劑的缺鐵性貧血患者,吸收較快。可能出現(xiàn)牙齒染色,建議用吸管服用。服藥后需漱口,避免與咖啡、茶同服,腎功能不全者需慎用。
貧血患者日常應(yīng)注意均衡飲食,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適當(dāng)增加動物肝臟、紅肉等含鐵豐富食物的比例,同時搭配新鮮蔬菜水果補充維生素C促進鐵吸收。烹飪時避免過度煎炸,用鐵鍋烹調(diào)可增加食物鐵含量。避免濃茶、咖啡與含鐵食物同食,補鐵期間可能出現(xiàn)黑便屬正?,F(xiàn)象。建議定期復(fù)查血常規(guī),根據(jù)貧血類型調(diào)整治療方案,重度貧血或病因不明者應(yīng)及時就醫(yī),避免自行長期服用鐵劑導(dǎo)致鐵過載。保持規(guī)律作息,適度運動有助于改善造血功能。
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