蚧蛤蟆一般是指蟾蜍,其干燥全體或分泌物可入藥,具有解毒消腫、止痛開竅等功效,主要用于治療癰腫瘡毒、咽喉腫痛、中暑神昏等癥狀。蟾蜍的藥用價值主要體現(xiàn)在其分泌物蟾酥及干燥全體,使用須嚴格遵醫(yī)囑。
蟾酥含有蟾毒配基類成分,能抑制局部炎癥反應,對疔瘡、癰疽等皮膚感染有緩解作用。臨床常用蟾酥注射液輔助治療急性化膿性感染,配合金黃散外敷可增強療效。使用時應避免接觸破損皮膚,過敏體質者慎用。
蟾酥中的脂蟾毒配基具有強心與中樞興奮作用,可用于緩解心絞痛及暑濕導致的昏厥。六神丸等含蟾酥的中成藥常用于咽喉腫痛,但需注意其毒性,不可超量服用。冠心病患者使用前需評估心臟功能。
華蟾素注射液等制劑在腫瘤輔助治療中顯示一定效果,可能通過抑制癌細胞增殖發(fā)揮作用。但需聯(lián)合放化療使用,單獨應用療效有限。治療期間需監(jiān)測肝功能,出現(xiàn)惡心嘔吐等反應應及時停藥。
蟾蜍皮提取物對心力衰竭模型動物有強心作用,其機制與增強心肌收縮力相關。復方蟾酥丸可用于心源性水腫,但需在心血管??漆t(yī)生指導下使用,避免與洋地黃類藥物同用導致中毒。
蟾酥的局麻作用強于普魯卡因,曾用于表面麻醉?,F(xiàn)臨床已較少使用,因治療窗窄易致心律失常。民間用活蟾蜍外敷止痛的方法風險極高,可能導致接觸性皮炎或全身中毒。
蟾蜍藥用須經(jīng)專業(yè)炮制降低毒性,禁止自行捕捉使用。服藥期間忌食辛辣刺激食物,出現(xiàn)心悸、嘔吐等中毒癥狀應立即就醫(yī)。孕婦、兒童及肝腎功能不全者禁用。建議在中醫(yī)師指導下配伍使用,定期復查心電圖及肝腎功能,避免與強心苷類藥物同服。日常保存應置于陰涼干燥處,防止霉變失效。
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