金蛤蟆一般是指中藥材蟾酥,具有解毒消腫、止痛開竅等功效,臨床多用于癰疽疔瘡、咽喉腫痛、中暑神昏等癥狀的治療。
蟾酥所含的蟾毒配基類成分對(duì)金黃色葡萄球菌等致病菌有抑制作用,可外用于疔瘡癰腫。治療時(shí)多配伍麝香等制成蟾酥錠外用,或與牛黃、雄黃等配伍制成六神丸內(nèi)服。皮膚破損者禁用,孕婦慎用。
該藥材能阻斷神經(jīng)痛覺傳導(dǎo),緩解齲齒疼痛,常與花椒配伍制成牙痛藥棉。其強(qiáng)心苷類成分可興奮呼吸中樞,用于暑濕穢濁所致昏厥,多與麝香、丁香等制成蟾酥丸。使用需嚴(yán)格控量,過(guò)量易致心律失常。
現(xiàn)代研究表明蟾毒靈可抑制腫瘤細(xì)胞增殖,常與化療藥物聯(lián)用于肝癌、肺癌等治療。臨床多用華蟾素注射液或復(fù)方蟾酥膠囊,需在腫瘤科醫(yī)師指導(dǎo)下使用,可能出現(xiàn)惡心、心悸等不良反應(yīng)。
所含脂蟾毒配基具有類似洋地黃的強(qiáng)心作用,可用于心力衰竭急救,常制成蟾力蘇注射液。因治療窗窄,須心電監(jiān)護(hù)下使用,禁與鈣劑同用。高血壓患者慎用。
其表面麻醉效力相當(dāng)于可卡因,可配伍川烏制成蟾酥酊用于小手術(shù)麻醉。黏膜破損處禁用,過(guò)敏體質(zhì)者需皮試?,F(xiàn)多被更安全的利多卡因替代。
使用蟾酥制劑應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行增減劑量。外用時(shí)避免接觸眼睛,出現(xiàn)皮膚紅腫需停用。內(nèi)服過(guò)量可能引發(fā)嘔吐、驚厥,需立即就醫(yī)。日常儲(chǔ)存須置陰涼干燥處,兒童不可接觸。治療期間忌食辛辣刺激食物,保持規(guī)律作息有助于藥效發(fā)揮。
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