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怎樣判斷是否感染了諾如病毒

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判斷是否感染諾如病毒需結合臨床癥狀和實驗室檢測，典型表現(xiàn)包括突發(fā)嘔吐、水樣腹瀉、低熱或腹痛，確診需通過糞便抗原檢測或核酸檢測。

1、臨床癥狀

諾如病毒感染后24-48小時內會出現(xiàn)突發(fā)性嘔吐，兒童以嘔吐為主，成人多表現(xiàn)為水樣腹瀉，每日可達數(shù)次至十余次?？赡馨殡S低熱、頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀，腹痛多為陣發(fā)性臍周絞痛。癥狀通常持續(xù)1-3天，免疫缺陷者可能延長。

2、流行病學史

發(fā)病前48小時內有接觸感染者或共用餐具史，食用未徹底加熱的貝類等高風險食物，或處于托幼機構、養(yǎng)老院等集體單位暴發(fā)期間，需高度懷疑諾如病毒感染。該病毒可通過氣溶膠傳播，密閉空間暴露后發(fā)病率較高。

3、糞便抗原檢測

采用酶免疫分析法檢測糞便中諾如病毒抗原，發(fā)病后24-72小時標本陽性率最高。該方法操作簡便但靈敏度有限，可能出現(xiàn)假陰性，需結合臨床表現(xiàn)判斷。檢測結果通常1-2小時可出報告。

4、核酸檢測

通過RT-PCR技術檢測糞便中病毒RNA，具有高度敏感性和特異性，能區(qū)分病毒基因型。適用于暴發(fā)疫情溯源和特殊人群確診，但需要專業(yè)實驗室支持。采樣時應取5毫升以上新鮮糞便置于無菌容器。

5、血常規(guī)檢查

外周血白細胞計數(shù)多正常或輕度升高，嚴重脫水者可能出現(xiàn)血液濃縮現(xiàn)象。該檢查主要用于排除細菌性腸炎，確診仍需依賴病原學檢測。嬰幼兒及老年人需額外監(jiān)測電解質水平。

出現(xiàn)癥狀后應居家隔離至癥狀消失后72小時，使用含氯消毒劑處理嘔吐物及污染物，注意補充口服補液鹽防止脫水?；謴推谝诉M食米湯、饅頭等低脂易消化食物，避免乳制品及高纖維食物。集體單位發(fā)生疫情時需上報疾控部門，開展環(huán)境終末消毒。日常應加強手衛(wèi)生，貝殼類食物需徹底加熱至90攝氏度以上。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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