小孩發(fā)燒42度屬于嚴(yán)重情況,需立即就醫(yī)處理。高熱可能引發(fā)熱性驚厥、腦損傷等并發(fā)癥,體溫超過41度已屬超高熱范疇。
兒童體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,持續(xù)超高熱會導(dǎo)致機(jī)體代謝紊亂。42度高熱狀態(tài)下,蛋白質(zhì)易發(fā)生變性,細(xì)胞功能受損,可能出現(xiàn)意識模糊、抽搐等癥狀。高熱還會加速水分流失,引發(fā)脫水及電解質(zhì)失衡,加重器官負(fù)擔(dān)。部分患兒會出現(xiàn)心率增快、呼吸急促等循環(huán)系統(tǒng)代償反應(yīng)。
極少數(shù)情況下,超高熱可能由中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變直接引起,如腦炎、腦膜炎等感染性疾病。這類疾病除高熱外,常伴隨頸部僵硬、噴射性嘔吐、精神萎靡等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。中暑、惡性高熱綜合征等非感染因素也可能導(dǎo)致體溫異常升高,需結(jié)合環(huán)境暴露史和用藥史綜合判斷。
家長發(fā)現(xiàn)孩子體溫達(dá)42度時(shí),應(yīng)立即解開衣物散熱,用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處,同時(shí)盡快送往急診。轉(zhuǎn)運(yùn)過程中避免包裹過嚴(yán),可少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。禁止自行使用酒精擦浴或超劑量服用退熱藥,須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物降溫與病因治療。體溫穩(wěn)定后仍需監(jiān)測48小時(shí),警惕反復(fù)發(fā)熱或并發(fā)癥出現(xiàn)。
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