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跑步過(guò)后腳底板外側(cè)很疼，是怎么回事

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跑步后腳底板外側(cè)疼痛可能與足底筋膜炎、腓骨肌腱炎、跟骨骨刺、足弓異?；蜻\(yùn)動(dòng)損傷等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)休息冰敷、穿戴支撐鞋墊、藥物治療、物理治療及調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式等方法緩解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)牽拉導(dǎo)致的炎癥，表現(xiàn)為晨起或久坐后起步時(shí)足跟刺痛?？赡芘c跑步時(shí)足部過(guò)度內(nèi)翻、長(zhǎng)時(shí)間硬地訓(xùn)練有關(guān)。急性期建議使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹，配合足底筋膜拉伸訓(xùn)練。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊或局部注射糖皮質(zhì)激素。

2、腓骨肌腱炎

腓骨肌腱沿外踝后方延伸至足外側(cè)，過(guò)度跑步可能導(dǎo)致肌腱勞損。典型癥狀為腳踝外側(cè)腫脹伴活動(dòng)時(shí)灼痛。初期可用彈性繃帶固定，配合洛索洛芬鈉貼劑消炎止痛。慢性期需進(jìn)行腓骨肌力量訓(xùn)練，必要時(shí)使用體外沖擊波治療。

3、跟骨骨刺

長(zhǎng)期足底應(yīng)力刺激可能引發(fā)跟骨下緣骨質(zhì)增生。疼痛多集中于足跟外側(cè)，按壓時(shí)有明顯骨性凸起。建議穿戴足跟緩沖墊，疼痛發(fā)作時(shí)口服布洛芬緩釋膠囊。保守治療無(wú)效者可考慮關(guān)節(jié)鏡下行骨贅切除術(shù)。

4、足弓異常

高弓足或扁平足患者在跑步時(shí)足部受力不均，易導(dǎo)致外側(cè)足底肌肉代償性勞損。需通過(guò)足底壓力檢測(cè)評(píng)估足弓類型，定制矯形鞋墊糾正生物力學(xué)異常。日?？蛇M(jìn)行足趾抓毛巾訓(xùn)練增強(qiáng)足弓肌群力量。

5、運(yùn)動(dòng)損傷

突然增加跑量或場(chǎng)地不平整可能造成足外側(cè)韌帶拉傷。表現(xiàn)為局部淤青、壓痛及負(fù)重困難。應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)并冰敷，48小時(shí)后改用熱敷?？赏庥梅嚷宸夷z貼膏，嚴(yán)重韌帶撕裂需石膏固定3-4周。

跑步后出現(xiàn)足底外側(cè)疼痛應(yīng)暫停劇烈運(yùn)動(dòng)，選擇緩沖性能好的跑鞋，每日用網(wǎng)球滾動(dòng)按摩足底10-15分鐘。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)明顯腫脹，需及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診，通過(guò)超聲或MRI明確損傷程度。日常注意跑前充分熱身，跑后系統(tǒng)拉伸，每周跑量增幅不宜超過(guò)10%。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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