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非洲瘧疾是什么病

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非洲瘧疾是由瘧原蟲感染引起、主要通過按蚊叮咬傳播的急性寄生蟲病，典型表現(xiàn)為周期性發(fā)冷、發(fā)熱和出汗。

一、主要病原體：

非洲瘧疾主要由惡性瘧原蟲引起，這是致病性最強(qiáng)、危害最大的一種瘧原蟲。惡性瘧原蟲侵入人體后，主要在紅細(xì)胞內(nèi)繁殖，導(dǎo)致紅細(xì)胞大量破裂，引發(fā)嚴(yán)重貧血。其繁殖周期不規(guī)則，使得發(fā)熱周期也不規(guī)律。感染惡性瘧原蟲后，病情進(jìn)展迅速，容易侵犯大腦、腎臟等重要器官，引發(fā)腦型瘧、急性腎衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥，是導(dǎo)致非洲地區(qū)瘧疾死亡的主要原因。

二、傳播途徑：

瘧疾的主要傳播途徑是雌性按蚊叮咬。當(dāng)蚊子叮咬瘧疾患者或帶蟲者后，瘧原蟲會在蚊體內(nèi)發(fā)育繁殖，形成具有感染性的子孢子。當(dāng)這只蚊子再次叮咬健康人時，子孢子便會隨其唾液進(jìn)入人體。瘧疾也可通過輸入帶瘧原蟲的血液或經(jīng)母嬰垂直傳播，但概率相對較低。非洲熱帶地區(qū)氣候炎熱潮濕，非常適合按蚊孳生，這是瘧疾在當(dāng)?shù)貜V泛流行的重要環(huán)境因素。

三、典型癥狀：

瘧疾的典型癥狀呈周期性發(fā)作，一個周期包括發(fā)冷期、發(fā)熱期和出汗期。在發(fā)冷期，患者會感到極度寒冷、寒戰(zhàn)，即使蓋上厚被也無法緩解。隨后進(jìn)入發(fā)熱期，體溫迅速升高，可達(dá)四十?dāng)z氏度以上，常伴有頭痛、全身酸痛。最后是出汗期，患者大汗淋漓，體溫隨之降至正常，感到極度疲乏。惡性瘧疾的發(fā)作周期不如間日瘧規(guī)律，且更容易出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識障礙、抽搐等重癥表現(xiàn)。

四、診斷方法：

診斷瘧疾主要依靠實(shí)驗(yàn)室檢查。最常用且快速的方法是采集患者外周血制作薄血膜和厚血膜涂片，經(jīng)吉姆薩染色后在顯微鏡下查找瘧原蟲，這是確診的金標(biāo)準(zhǔn)?？焖僭\斷試紙檢測可以檢測瘧原蟲的特異性抗原，操作簡便，適合在醫(yī)療條件有限的地區(qū)使用。聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)具有很高的敏感性，可以檢測出血液中極低濃度的瘧原蟲核酸，并能進(jìn)行蟲種鑒定，多用于科研或疑難病例的診斷。

五、治療與預(yù)防：

治療瘧疾以抗瘧藥物為主。針對非洲常見的惡性瘧，一線藥物是以青蒿素為基礎(chǔ)的聯(lián)合療法，例如蒿甲醚-本芴醇片、青蒿琥酯片聯(lián)合阿莫地喹片。這些方案能快速殺滅瘧原蟲，降低耐藥性產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)。對于重癥瘧疾，需使用注射用青蒿琥酯等靜脈給藥。預(yù)防措施包括在瘧疾流行區(qū)使用浸藥蚊帳、噴涂驅(qū)蚊劑、穿著長袖衣物以防蚊叮咬，以及在高危地區(qū)進(jìn)行藥物預(yù)防，如定期服用多西環(huán)素片或阿托伐醌-氯胍片。

前往或居住在非洲瘧疾流行區(qū)的人員，必須高度重視防蚊措施，應(yīng)長期使用經(jīng)殺蟲劑處理的蚊帳，在戶外活動時涂抹含有避蚊胺的驅(qū)蚊劑，并盡量穿著淺色長袖衣褲。居住環(huán)境應(yīng)安裝紗窗紗門，清除住所周圍的積水以減少蚊蟲孳生。一旦出現(xiàn)疑似瘧疾的周期性發(fā)冷、發(fā)熱癥狀，須立即前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行血液檢查，確診后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程、足量的抗瘧治療，不可隨意停藥，以防復(fù)發(fā)和耐藥。平時注意均衡營養(yǎng)，保證充足休息，以維持良好的免疫力。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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