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瘧疾是什么樣病

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瘧疾是由瘧原蟲感染引起的寄生蟲病，主要通過受感染的雌性按蚊叮咬傳播，典型癥狀包括周期性寒戰(zhàn)、高熱、出汗等。瘧疾主要有間日瘧、三日瘧、惡性瘧和卵形瘧四種類型，其中惡性瘧可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥甚至死亡。

1、傳播途徑

瘧疾主要通過受感染的按蚊叮咬傳播，當(dāng)蚊蟲叮咬瘧疾患者后，瘧原蟲在蚊體內(nèi)發(fā)育成熟，再次叮咬健康人時便會傳播。極少數(shù)情況下可通過輸血、器官移植或母嬰垂直傳播。預(yù)防瘧疾的關(guān)鍵是避免蚊蟲叮咬，使用蚊帳、驅(qū)蚊劑等措施可有效降低感染概率。

2、典型癥狀

瘧疾的典型表現(xiàn)為周期性發(fā)作的寒戰(zhàn)、高熱和出汗，發(fā)作間隔時間因瘧原蟲種類而異。間日瘧和卵形瘧每48小時發(fā)作一次，三日瘧每72小時發(fā)作一次，惡性瘧發(fā)熱不規(guī)則且癥狀更嚴(yán)重。伴隨癥狀可能包括頭痛、肌肉酸痛、乏力、惡心嘔吐等，惡性瘧可能快速進展為意識障礙、腎功能衰竭等危重情況。

3、診斷方法

瘧疾診斷需結(jié)合流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和實驗室檢查。血涂片鏡檢發(fā)現(xiàn)瘧原蟲是確診金標(biāo)準(zhǔn)，快速診斷試紙條檢測瘧原蟲抗原也可輔助診斷。分子生物學(xué)檢測如PCR技術(shù)具有更高敏感性，必要時需進行肝腎功能、血常規(guī)等檢查評估病情嚴(yán)重程度。

4、治療原則

瘧疾治療需根據(jù)瘧原蟲種類和耐藥情況選擇藥物。間日瘧和卵形瘧需使用磷酸氯喹片聯(lián)合伯氨喹片根治肝內(nèi)休眠體，惡性瘧可選用青蒿琥酯片、雙氫青蒿素哌喹片等青蒿素類聯(lián)合療法。重癥瘧疾需靜脈注射青蒿琥酯注射液，同時對癥支持治療，密切監(jiān)測并發(fā)癥。

5、預(yù)防措施

瘧疾預(yù)防包括防蚊滅蚊和藥物預(yù)防兩方面。在瘧疾流行區(qū)應(yīng)使用驅(qū)蚊劑、蚊帳等防蚊措施，必要時可服用多西環(huán)素片、馬拉隆片等預(yù)防藥物。清除蚊蟲孳生地、改善環(huán)境衛(wèi)生可減少蚊媒密度，疫苗研發(fā)仍在進行中，目前RTS，S疫苗在部分非洲國家試點使用。

瘧疾流行區(qū)居民和旅行者應(yīng)提高防護意識，出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀需及時就醫(yī)并告知旅行史。早期規(guī)范治療可有效控制癥狀并防止傳播，惡性瘧患者更需密切觀察病情變化。平時注意增強免疫力，保持居住環(huán)境清潔干燥，避免在黃昏和黎明蚊蟲活躍時段外出活動。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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